(感冒)__联合用药

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时间:2019-07-03

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1、一、急性上呼吸道感染[病因]受凉、淋雨、过度疲劳等;病毒感染;细菌感染。[临床表现]1、普通感冒:俗称“伤风”,又称急性鼻炎,起病较急,初期有咽干、咽痒或咽部烧灼感,发病同时或几小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后鼻涕变稠,可伴有咽痛、头痛、流泪,少量咳嗽,一般无发热,全身症状轻。一般经5-7天痊愈。2、咽炎:咽部可有发痒和灼热感,咽痛但不持久、也不突出,常伴有吞咽困难,咳嗽较少。检查可见咽部充血、咽后壁滤泡增生等。3、喉炎:声嘶、发音困难甚至不能发音,可有咽痛、咳嗽时疼痛加重,常有发热。检查可见喉头水肿、咽部充血等。4、咽—扁桃

2、体炎:起病急,咽痛明显可伴有吞咽困难、喂寒、发热,体温可达39度以上。检查可见咽部充血,扁桃体肿大、表面可有黄白色分泌物(出现此分泌物又称为化脓性扁桃体炎)。5、咽结膜热:发热、咽痛、畏光、流泪,咽部充血、结膜明显充血。常发生于夏季,儿童多见,可在游泳中传播。病程4-6天。[治疗用药]1、感冒药:西药:日夜百服宁、感康、泰诺、新康太克、白加黑、快克、必理通、康必得等;中成药:感冒清热颗粒、银翘解毒丸、银柴颗粒、VC银翘片、桑菊感冒片等;2、抗菌药:西药:阿莫西林、氨必仙、头孢拉定、利君沙、氧氟沙星、克拉霉素等;(注:奎诺酮类(氧氟沙星等)1

3、6岁以下禁用,青霉素、碘胺类有过敏史者禁用)。3、中成药:板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂等;4、抗病毒药:抗病毒口服液、抗病毒胶囊、利巴韦林、阿昔洛韦等;5、祛痰止咳药:西药:咳必清(枸橼酸喷托维林)、沐舒坦(盐酸氨溴素)、氢溴酸右美沙芬、复方甘草片、羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)等;中成药:复方鲜竹沥液、罗汗果止咳糖浆、止咳丸、川贝枇杷露、急支糖浆、复方鱼腥草合剂、橘红片等;6、退热药:布洛芬、复方阿司匹林规格:0.42g/片、对乙酰胺基酸(

4、扑热息痛)等;7、含片:金嗓子喉宝、华素片、克菌定、草珊瑚、西瓜霜等。8、外用:冰袋,退热贴(多为儿童发热保护大脑用)。二、流行性感冒[病因]流感病毒感染;诱因多为受凉、劳累等。[临床表现]1、多发生于冬春季;有高度传染性,传染源是患者,通过空气、飞沫传播。2、本病易流行,有一定的病死率。潜伏期通常为1-2日,起病急,有畏寒、发热(39-40度)、头痛、四肢酸痛、全身乏力、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流涕等,一般情况全身症状较上呼吸道症状严重。[鉴别]普通感冒起病较流感缓慢,发热不明显,全身中毒症状轻微,上呼吸道感染症状明显,传播缓慢。流感起病

5、急,发热明显、温度高,全身中毒症状明显,可并发其他疾病,传染迅速,病情较上呼吸道感染严重。[治疗用药]1、抗病毒药:利巴韦林、阿昔洛韦、泛昔洛韦、盐酸万乃洛韦、抗病毒口服液、盐酸吗啉胍片等;2、抗菌药:罗红霉素、头孢拉定、头孢克洛、安必仙等;(注:奎诺酮类(氧氟沙星等)16岁以下禁用,青霉素、磺胺类有过敏史者禁用。)板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂、亚洲热炎宁片、炎可宁片等;3、止咳药:干咳:可迪、咳必清、咳特灵、复方甘草片等;痰咳:川贝止咳

6、露、化痰消咳片、枇杷止咳糖浆等;4、退热药:复方阿司匹林、泰诺林、扑热息痛等。注:病情变化或严重者应到医院就诊。(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则:辛温解表(多发汗)为主。一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联

7、合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊

8、等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。

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