关于我国新型农村合作医疗制度的调查报告

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1、关于我国新型农村合作医疗制度的调查报告-----以辽宁省铁岭市铁岭县为例一、引言农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。面对传统合作医疗中遇到的问题，卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。1996年年底，中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议，江泽民同志在讲话中指出：“现在许多农村发展合作医疗，深得人心，人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农

2、”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“

3、农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80％以上。在本文中，笔所要探讨和回答的主要

4、问题包括：农民对“新农合制度”的认识和态度？“新农合制度”中农民的最主要关注点有哪些？新型农村合作医疗工作取得了一定农户普遍认同新型合作医疗制度成效怎么样？新型合作医疗制度试点存在哪些问题？完善新型农村合作医疗制度对策建议有哪些？二、资料与方法本文研究采用的是定量分析法和实地研究的方法。新农村建设是党中央国务院以及全社会关注的热点，新型农村合作医疗又是新农村建设的重要组成部分。“建立新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措”。这就是笔者采取定量分析法进行研究的基本依据和指导思想。在

5、中国的众多农村中，笔者选定的是辽宁省铁岭市铁岭县作为分析的地点。这是因为作为该地区位于东北三省的中间地带，在一定程度上可以代表东北地区新型农村合作医疗制度的实施现状，对于分析和认识我国新型农村合作医疗制度的发展有一定的参考价值。根据研究的目的，笔者对每一个样本都依据下列项指标进行分类和编码，这项指标是：（1）年龄（分为30~40岁，40~50岁，50~60岁）。（2）对“新农合制度”认识（非常了解，一般了解，不知道）。（3）是否参加（是，否）。（4）是否满意（满意，一般，不满意）。（5）经济来源（种地，外出打工，）（6）收入支出方式（吃，穿，住，教育，旅行，

6、购物）本文采取的是问卷调查研究和实地研究的方法，以辽宁省铁岭市铁岭县为总体，以其中的100位村民作为抽样的样本，以发放问卷的形式和与当地村民聊天的形式来了解新型农村合作医疗制度在农民中的实施的具体情况。本次调查共发出100份农村居民样本，收回100份。所有的工作均由笔者一人独立完成。一、结果与分析1.农民对“新农合制度”的认识和态度表1-1根据问卷的分析，我们可以得出一下结论：七成多农民了解“新农合”，参加“新农合”的热情较高。调查显示100名被访者中，100%听说过“新农合”，从参加“新农合”的农民，对“新农合”制度的宣传工作评价看，45%的人认为宣传是很

7、全面而且是连续的；51%的人表示宣传工作只是在投保期进行；4%的农民表示不知道宣传。从宣传的效果来看，农民对“新农合”还是比较了解的。有74%的农民表示了解“新农合”的有关政策和相关知识，21%的人知道一点，仅有5%的人不清楚此项政策。农民对“新农合”制度普遍表示欢迎，对参加“新农合”有很高的热情，在调查的100份问卷中，100%的人参加了“新农合”。而自2003年新医改推行以来，参加“新农合”5年以上的有25%，参加三年以上的有近八成。99%的人是自愿参加“新农合”的，仅有1%的人不是自愿参加。对于为什么要参加“新农合”，94%的农民表示“新农合”在减轻经

8、济负担上有积极作用，其中：14%的农民认为“新农合”