医务人员职业暴露后报告流程

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1、医务人员职业暴露后报告流程：医务人员发生职业暴露后报科主任科主任登记并上报院感科登记院感科对职业暴露的人员进行评估、酌情预防用药院感科对职业暴露的人员进行定期随访锐器伤处理流程立即挤出伤口部位的血用肥皂在流动水下冲洗5分钟院感科给予评估并指导处理碘酒、酒精消毒伤口立即上报院感科并登记医疗废物处置流程图检验室操作人员分类收集分类分色置入专用包装袋或容器黄色医疗垃圾黑色生活垃圾感染性疾病患者接诊医师医疗垃圾暂存地垃圾中转站病原学检查标本送检集中处置微生物检验科细菌培养医院多重耐药菌焚烧医院感染预防与细菌阳性细菌阴性控制流程药敏试验多重耐药菌非多重耐药菌感控部门对多重耐

2、药微生物检验科按“危急值”菌实施目标性监测报告并及时出具报告单填写多重耐药菌填写多重耐药菌普通病人诊治监测记录表追踪督导登记表按表中设定的项目到临床科室积极抗感染治疗相关科室追踪督导与干预消除感染源实施医院感染防控措施必要时请统计、分析相关科室病人标本2次复查阴性会诊解除隔离耐甲氧西林/苯唑耐万古霉素西林的金黄色葡萄的金黄色葡其他多重耐药菌球菌萄球菌患者安单间或同种病原同单间或同种病原同单间隔离置室隔离室隔离严格限制，人员限限制，减少人员出医务人员相限制，减少人员出制入对固定，专入人诊疗护理手部卫严格遵循遵循WS/T313遵循WS/T313生WS/T313近距离操

3、作近距离操作如吸近距离操作如吸眼、口、如吸痰、插痰、插管等戴防护痰、插管等戴防护鼻防护管等戴防护镜镜镜可能污染工作服时应穿一次性可能污染工作服时隔离衣穿隔离衣隔离衣穿隔离衣专用，用后仪器用后应清洁、消毒用后应清洁、消毒应清洁与灭设备和/或灭菌和/或灭菌菌每天定期擦每天定期擦拭消每天定期擦拭消物体拭消毒，擦毒，擦拭抹布用后毒，擦拭抹布用后表面拭抹布用后消毒消毒消毒终末床单位消毒终末消毒床单位消毒消毒标本密闭容器运密闭容器运送密闭容器运送运送送生活物清洁、消毒无特殊处理无特殊处理品后方可带出双层医疗废防渗漏密闭容器运物袋，防渗防渗漏密闭容器运医疗废送、利器放入利器漏密

4、闭容器送、利器放入利器物盒运送、利器盒放入利器盒临床症状好解除隔临床症状好转或治转或治愈临床症状好转或治离愈连续两次培愈养阴性医院院感监测指标监测项目监测内容手术室、产房：（细菌菌落数：≦4cfu/(15min直径9cm平皿)空气换药室、供应室等（细菌菌落数：≦4cfu/5min直径9cm平皿）手卫生卫生手消毒：（细菌菌落数：≦10cfu/c群）消毒灭菌物灭菌物品不得检出任何微生物，合格率必须100%。消品毒后的胃镜等细菌总数≦100cfu/件。灭菌剂：无细菌生长。使用中的消皮肤黏膜消毒液染菌量≦100cfu/ml毒液其他使用中的消毒液染菌量≦1000cfu/ml

5、2使用强度≧70vw/cm紫外线灯管230w高强度紫外线灯的辐射强度≧180vw/cm院感发生率﹤8%抗菌药物使用率﹤50%医院感染漏病历报率﹤20%Ⅰ类切口感染率≦0.5%日常监测记录B-D试验试纸变色均匀一致。每包化学灭菌器指示物变色每周生物监测合格每批购入必须有：《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》、《医疗器械经营企业许可证》、《质检报告》等手续齐全且符合卫生部相关要求方可一次性物品入库发放使用。一次性物品存放架距地面高度：（20-25cm）、距墙：（5-10cm）、距天花板：（50cm）.必须在有效期内使用。Mpn/l大肠杆菌≦900不得检出

6、致病菌。污水剩余氯量：1、分类收集、标识清除、使用容器规范四分之三满。医疗废物2、做到日产日清。暂存间保存48h检验科2013年