硕士专业学位研究生学位论文开题报告(666)

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1、硕士专业学位研究生学位论文开题报告论文题目（初定）小型事业单位职工医疗互助活动的运营及管理研究——以G单位为例培养单位公共管理学院专业MPA姓名胡薇薇导师王燕玲研究生院（筹）制填表日期：2010年3月10日开题报告时间   年 月 日  时至   时地点 1、课题来源：云南省职工医疗互助活动，是由云南省总工会组织、引导，职工自愿参加，个人、集体和工会多方筹资，以补助住院费用为主的职工医疗互助共济制度。职工医疗互助活动作为社会保障体系中的一个重要层次和内容，能发挥其应有的补充功能，并在一定程度上缓解了国家法定社会保障待遇标准与职工实际需要之间的矛盾。云南省总工会于2

2、004年7月1日组织开展了职工医疗互助活动，6年间，共为107.3万人次的生病住院职工提供了补助，补助金额达6.71亿元。我省职工医疗互助活动的参加人数从首期的180万人，发展到第六期的268万人，累计参加人数已达1111万人次，个人累计最高补助金达到25万元。职工医疗互助活动不以盈利为目的，启动之时定下原则：“以收定支、收支平衡”，而其间该项目曾面临“崩盘”、“难以为继”种种困境。从第三期起，互助金收支两抵出现赤字，之后的四、五期也连续赤字。截至今年3月底，第六期已补助21.6万人次，补助支出为1.12亿元，占第六期互助金总额的80.6%，第六期剩余2695万元

3、，占19.4%，从目前的形势和测算的结果来看，第六期仍将出现赤字。当前，云南省职工医疗互助正在经历最艰难的时候，若没有相应的办法化解，活动势必难以为继。省总工会杨文学副主席认为，医药卫生领域价格持续上涨，增加了该项目的风险，另外生病住院人数不断增加，人口老龄化日益加剧，使得活动的补助支出压力越来越大。《事业单位登记管理暂行条例》将事业单位定义为：国家为了社会公益目的，由国家机关举办或者其他组织利用国有资产举办的，从事教育、科技、文化、卫生等活动的社会服务组织。事业单位一般要接受国家行政机关的领导，要有其组织或机构的表现形式，要成为法人实体。从目前情况来看，事业单位

4、绝大部分由国家出资建立，大多为行政单位的下属机构，也有一部分由民间建立，或由企业集团建立。与企业相比，事业单位有以下特征：一是不以盈利为目的；二是财政及其他单位拨入的资金主要不以经济利益的获取为回报。事业单位一般是国家设置的带有一定的公益性质的机构，但不属于政府机构，与公务员是不同的。一般情况下国家会对这些事业单位予以财政补助，分为全额拨款事业单位、差额拨款事业单位，还有一种是自主事业单位，是国家不拨款的事业单位。我国一般将200人以下的事业单位统称为小型事业单位，其与大中型事业单位比较，具有专业性强、人员少、易管理等特点。鉴于职工医疗互助首先在政府机关和事业单位

5、试点展开，而小型事业单位由于分布地域范围广、总人数众多，对其进行研究能够在一定程度上很好地归纳出职工医疗互助的许多特点，故而非常具有见微知著的意义。   长期以来，由于医疗保险更多关注企业职工和普通消费者，而对事业单位的医疗保险补充形式研究较少，并缺乏定性和定量研究。G事业作为我省小型事业单位其中一员，其于2004年7月参加云南省医疗医疗互助项目，截止2010年，G单位已经参加了5期职工医疗互助项目，期间共为本单位职工补助35人次，补助金额48,568.45元。由于我省职工医疗互助初期是以事业单位作为试点，之后才在全省推行，分析G单位职工医疗互助活动，能不断完善我

6、省职工医疗互助的不足，让其真正成为职工城镇医疗的有效补充形式。2、主要研究内容：(1)构建G单位职工医疗互助的项目模型、并在模型的基础上考察事业单位职工医疗互助项目的管理及运行模式，并以此对项目性质进行确定。(2)考察参加G单位医疗互助项目的职工受社会、经济、文化等方面的影响，从而提出存在的问题及其造成该问题的原因。(3)在充分分析G单位的基础上，对我省现行的职工医疗互助项目提出可行性建议。3、研究目的及意义：研究目的云南省总工会于2004年7月创办了医疗互助活动，在随后的几年中，该项目在全省大多数单位得以开展。然而现有的保险和社会保障理论对该项目的研究和思考较少

7、，这也在某种程度上制约了该项目的开展。基于以上几点现状，本文力图通过对G单位的深度研究提出存在的及原因，并对此项目的未来发展做出几点可行性建议。研究意义国内外有关保险和社会保障的理论研究主要是针对企业职工或者普通消费者，而对国家财政供养的事业单位却没有做过多的关注。然而这个群体在我国为数众多，并且由于特定的经济和文化背景，其对职工医疗互助等社会保险的是有着特殊需求的，这正是本文所要研究和思考的。4、国内外现状和发展趋势：（一）国外情况：在亚洲，比较典型的互助合作保险团体是新加坡工会兴办的英康保险合作社和日本全国劳动者共济协同组合联合会即“全劳济”。新加坡职工总会英

8、康保险合作