探索符合国情的急诊流程设计_吕传柱

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1、6实用医院临床杂志2012年1月第9卷第1期探索符合国情的急诊流程设计1112吕传柱，张海涛，张伟，黄航(1．海南医学院，海南海口571101;2．海口市120急救中心，海南海口571101)【摘要】急诊医学作为一门新兴学科，其发展方向会因各国国情、经济、急诊医学教育、体制的不同，在急诊医学发展水平和急诊流程上千差万别。急诊流程的设计应以时间为基线，建立完善的急救医疗服务体系，但我国目前急诊流程现状堪忧，急诊医学工作中的“急难险重”、工作环境的脏乱差、人员素质的良莠不齐，专业化程度低、性价比低、流程僵化与缺少差异化、人性化服务等使得急诊科成为医疗纠

2、纷的重灾区。为改善目前现状，探索符合中国国情的急诊流程，应:①建立“多维、立体、全覆盖、无缝隙”的紧急医疗体系;②确定核心价值观;③确立流程设计的指导思想;④寻求工具和切入点;⑤创建包括院前急救、院内急救和ICU一体化、创伤中心与急诊救命手术室并设、胸痛中心等一站式服务模式，同时建立院内心肺复苏(CPR)机动小组，构建真正的急诊绿色通道，采取多样化与因地制宜的模式，不断进行优化，让全员参与有自我纠错能力、持续改进，通过以上方法设计出完全符合自身发展的急诊流程。【关键词】急诊流程;设计;急诊医学【中图分类号】R197．323【文献标识码】A【文章编号

3、】1672-6170(2012)01-0006-06Aproposalonemergencyprocessonrequestofnationalcircomstunces1LVChuan-zhu，ZHANG112Hai-tao，ZHANGWei，HUANGHang(1．HainanMedicalUniversity，Haikou571101，China;2．Haikou120EmergencyCenter，Haikou571101，China)【Abstract】Emergencymedicineisarelativelynewmedicalspe

4、cialty．Thedevelopmentorientationofemergencymedicineva-riesaccordingtogeneralcircumstances，economydevelopmentandemergencymedicineeducationamongcountries．Weshoulddesigntheemergencyprocesswithtimeasthebaseline，establishandimprovetheemergencymedicalservicesystem．CurrentlyinChina，t

5、hereisnonationallystandardizedemergencyprocess．Theemergencymedicalservicesarecharacterizedbypoorworkenvironment，medicalcarepersonnelwithvariedtechnicalskillsandinadequateprofessionalism，lowcostperformance，lackofflexibilityandhuman-ityinservices．Asaresult，theemergencydepartment

6、sacrossChinahavebecomesusceptibletomedicalmalpractices．ToimprovethisstatusquoanddevelopnationalemergencyprocessthatinlightofthesituationinChina，itissuggestedtoestablishamulti-dimension-al，wildlycoveredandsmoothemergencymedicalsystem，determinethecorevalueandtheprincipleofproces

7、sdesign，andidentifyef-fectiveapproachesandentrypoints．Weshouldalsocreateanintegratedmodelincludingpre-hospital，in-hospitalemergencyservicesandICU，developanoverallmodeofcombinedservicescombiningtraumacenter，emergencylife-savingoperationroomandchestpaincenter，establishmobilein-h

8、ospitalCPRteams，developgreenaccesstoemergencyservices，impleme