《营养与疾病》PPT课件

《《营养与疾病》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第五章营养与营养相关疾病营养与肥胖营养与动脉粥样硬化性冠心病营养与高血压营养与糖尿病营养与痛风营养与免疫性疾病膳食、营养与癌症营养与营养相关疾病的分子营养学基础(自学)第一节营养与肥胖一、肥胖的定义、诊断及分类（一）肥胖的定义肥胖（obesity）是指人体脂肪的过量贮存，表现为脂肪细胞增多和（或）细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。标准体重（kg）＝〔身高（cm）-100〕×0.9体重超过身高标准体重的20%（二）肥胖的诊断方法人体测量法(BMI):根据身高、体重按体重质量指数（体重/身高2（kg）/（m2））计算＞24为肥胖症物

2、理测量法:皮肤皱摺卡钳测量皮下脂肪厚度人体脂肪的总量的1/2～2/3贮于皮下，所以测量其皮下脂肪厚度有一定的代表性，且测量简便、可重复。常用测量部位为三角肌外皮脂厚度及肩胛角下。成人两处相加，男性≥4cm，女性≥5cm即可诊断为肥胖。如能多处测量则更可靠。化学测量法:X线片估计皮下脂肪厚度。体质指数=体重/身高2(kg/m2)我国的标准≥24为超重；≥28为肥胖中国青少年超重、肥胖BMI分类标准推荐建议年龄（岁）超重（男）肥胖（男）超重（女）肥胖（女）7－17．419．217．218．98－18．120．318．119．99－18．921．419．021．010－1

3、9．622．520．022．111－20．323．621．123．312－21．024．721．924．513－21．925．722．625．614－22．626．423．026．315－23．126．923．426．916－23．527．423．727．417－23．827．823．827．718－24．028．024．028．02003年国际生命科学学会中国办事处/中国肥胖问题工作组（WGOC）（三）肥胖的分类按发病的原因分：继发性肥胖继发性肥胖是由于其他神经或内分泌疾患引起的，如脑部损伤、炎症或肿瘤，导致下丘脑或垂体病变时可引起肥胖。又如肾上腺皮质功能亢进、性

4、腺功能不足、甲状腺功能减退等均可使人发胖。继发性肥胖者约占肥胖者的2%～5%左右，肥胖只是这类患者的重要症状之一，对于疾病引起的肥胖，临床治疗时主要治疗原发病，运动及控制饮食的方法不是主要治疗方法。单纯性肥胖:单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种，约占肥胖人群的95%。这类人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史，这种主要由遗传因素及营养过度引起，称为单纯性肥胖。单纯性男性肥胖者脂肪多沉积在腹部，有大腹便便之说，女性多堆积在乳房、臀部、腹部和大腿上部。单纯性肥胖者大多有怕热多汗、动辄易喘易疲劳，还容易患高血压、冠心病、高脂血症、

5、糖尿病和胆石症等疾病。肥胖后增加人体各器官的负担，成为加速衰老的原因之一。药物性肥胖有些药物在有效地治疗某种疾病的同时，还会产生使患者身体产生肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类药物治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等，同时也可以使患者身体发胖，以至产生性功能障碍。这类肥胖患者约占肥胖病的2%。一般情况而言，只要停止使用这些药物，肥胖情况可自行改善。遗憾的是，有些患者从此而成为“顽固性肥胖”患者。所以对药物引起的肥胖也不可轻视。二、肥胖的发生机制、影响因素内因－－主要遗传外因社会因素经济发展生活舒适活动减少饮食因素行为心理因素肥胖本身引起的症状气喘疲劳多汗睡眠

6、困难腰痛髋、膝关节痛抑郁消化不良尿失禁月经失调不孕、不育多毛对智力的负面影响三、肥胖对健康的危害（一）对儿童的危害1．心血管系统肥胖可导致儿童全血粘度增高；血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白等浓度显著增加。血压升高、心功能变化2．呼吸系统混合型肺功能障碍3．内分泌、免疫系统内分泌细胞免疫功能低下4．体力智力、生长发育（二）对成年人的危害心血管危险因素呼吸系统疾病心脏病胆石症激素分泌异常不孕、不育高尿酸血症和痛风2型糖尿病中风骨关节炎癌肿四、肥胖的流行病学欧洲中年人肥胖率为15%~21%东欧国家较为严重，其中有些国家妇女的肥胖率高达40%~50%。美国的体重超重

7、率33.3%，肥胖率22%。发展中国家肥胖病正急剧增多。我国2002年调查成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%。能量摄入能量消耗为什么会肥胖？五、肥胖的预防与治疗1.控制总能量的摄入量1）节食疗法1200~1800kcal/d2）低能量疗法600~1000kcal/d(最低安全水平)3）极低能量疗法200~600kcal/d(住院治疗)蛋白质25％、脂肪10％、碳水化合物65％控制三大营养素的供能比蛋白质25%，脂肪10%，碳水化合物65%节食疗法导读：本减肥食谱是根据中国营养学会制定的“中国居民膳食营养素参考摄入量”的标准进行配餐。对于体重正常的成年女性，