医疗机构消毒技术规范(2012年版)

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1、医疗机构消毒技术规范(2012年版)(WS/T367-2012)附录C常用消毒与灭菌方法(节选)C.8.1.戊二醛C.8.1.1适用范围适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。C.8.1.2使用方法C.8.1.2.1诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20℃~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。C.8.1.2.2用于内镜的消毒或灭

2、菌应遵循国家有关要求。C.8.1.3注意事项C.8.1.3.1诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去除油脂,干燥后及时消毒或灭菌。C.8.1.3.2戊二醛对人有毒性,应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性,使用时应注意个人防护。不慎接触,应立即用清水连续冲洗干净,必要时就医。C.8.1.3.3戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。C.8.1.3.4强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠),再加防锈剂(亚硝酸钠)充分混匀。C.8.1.3.5用于浸泡灭菌的容器

3、,应洁净、密闭,使用前应先经灭菌处理。C.8.1.3.6在20℃~25℃温度条件下,加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。C.8.1.3.7应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。C.8.1.3.8戊二醛应密封,避光,置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。C.10含氯消毒剂C.10.1适用范围适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。C.10.2使用方法C.10.2.1消毒液配制根据产品有效氯含量,按稀释定律,用蒸馏水稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按C.9.1.2.1进行。C.10.2.2消毒方法C.10.2.2.1浸泡法将待消毒的物品浸没于

4、装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡>10min,对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L~5000mg/L消毒液,浸泡>30min。C.10.2.2.2擦拭法大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒,消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。C10.2.2.3喷洒法对一般污染的物品表面,用含有效氯400mg/L~700mg/L的消毒液均匀喷洒,作用10min~30min;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用>60min。喷洒后有

5、强烈的刺激性气味,人员应离开现场。C10.2.2.4干粉消毒法对分泌物、排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中,使有效氯含量达到10000mg/L,搅拌后作用>2h;对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2h后排放。C10.3注意事项C10.3.1粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存;水剂应于阴凉处避光、密闭保存。使用液应现配现用,使用时限≤24h。C10.3.2配制漂白粉等粉剂溶液时,应戴口罩、手套。C10.3.3未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做金属器械的消毒。加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸馏水冲洗干

6、净,干燥后使用。C10.3.4对织物有腐蚀和漂白作用,不应用于有色织物的消毒。C.11醇类消毒剂(含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂)C.11.1适用范围适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器具的消毒。C.11.2使用方法C.11.2.1手消毒使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂,手消毒方法遵循WS/T313的要求。C.11.2.2皮肤消毒使用70%~80%(体积比)乙醇溶液擦拭皮肤2遍,作用3min。C.11.2.3物体表面的消毒使用70%~80%(体积比)乙醇溶液擦拭物体表面2遍,作用3min。C.11.2.4诊疗器具的消毒将待消毒的物品浸没于装有70%~80%(体积比)

7、的乙醇溶液中消毒≥30min,加盖;或进行表面擦拭消毒。C.11.3注意事项C.11.3.1醇类易燃,不应有明火。C.11.3.2不应用于被血、脓、粪便等有机物严重污染表面的消毒。C.11.3.3用后应盖紧,密闭,置于阴凉处保存。C.11.3.4醇类过敏者慎用。C.12含碘类消毒剂C.12.1碘伏C.12.1.1适用范围适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。C.12.1.2使用方法C.12.1.2.1消毒液配制冲洗黏膜时,根据有效碘含量用灭菌蒸馏水或纯化水,按照稀释定律,将碘伏稀释成

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