老年痴呆的课题研究总稿

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1、老年性痴呆症-简介所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白沉积，神经原纤维缠结，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多随着现代医学的发展，越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记

2、：在不久的将来，我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理；有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。痴呆已

3、不是老年人的“专利”四五十岁就痴呆的人，数量也在逐年增加。不只是老年人，50岁的女儿陪同80岁老母亲看病，竟然双双被诊为老年痴呆；47岁妇女丢三落四，同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示，患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。事实上，老年痴呆在中年就开始有症状和反应，如果不提早发现和治疗，等发展严重了就无法治愈了。痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十岁时就无法治疗了。最初征兆从失忆开始尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因，但是所有的

4、痴呆都是有征兆可循的，而最初的征兆就是失忆。人入中年，看看你最近是不是特别爱忘事？如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来，这都是正常现象。但如果经常忘事，且有些事刻意去记还会忘，事后还想不起来，甚至影响了工作和生活，最好到医院做个检查。伴随着“失忆”，还有一些很明显的征兆，你不妨给自己做个下面的自我测试。一旦感觉不对，千万别不当事，或怕别人笑话，早期征兆是可以治好的，别等到确诊了再治。疾病分型1、本病根据起病年龄和临床表现可分为：（1）老年前期型：起病<65岁，病情进展迅速，较早出现失语、失写、失用等症状；（2）老年型：起病

5、>65岁，病情进展缓慢，以记忆障碍为主要临床表现；（3）非典型或混合型：临床表现不能归结于上述两型者；（4）其他或待分类的阿尔茨海默病。2、根据家族史可分为：（1）散发性阿尔茨海默病（sporadicalAlzheimerdisease，SAD）：较常见。（2）家族性阿尔茨海默病（familialAlzheimerdisease，FAD）：约占AD患者的1%。发病原因：1、脑变性疾病：脑变性疾病引起的老年痴呆症有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性老年痴呆症，在老年前期发病的又叫做早老性老年痴呆症。其发病缓慢，为逐渐进展的进

6、行性老年痴呆症。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性老年痴呆症、进行性核上性麻痹、帕金森病性老年痴呆症等等。后面的这些老年痴呆症都比较少见。2、脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性老年痴呆症，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外老年痴呆症病因是什么，还有皮质下血管性老年痴呆症、急性发作性脑血管性老年痴呆症，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成老年痴呆症，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是老年痴呆症较为常见的病因。3、遗传因素：国内外许多研究都证明，老年痴呆症患

7、者的后代有更多机会患上此病。但是，其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年痴呆症属非遗传性疾病，如血管性老年痴呆症与遗传无直接关系。4、内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆病。5、营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致老年痴呆病。如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导

8、致老年痴呆病;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致老年痴呆病。营养严重缺乏，如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致老年痴呆病。6.肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。7.药物及其他物质中毒：酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。长