院前急救管理

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1、院前急救与突发事件医疗急救的开展急诊科1、急诊医学概念2、院前急救工作的有关要求3、突发事件医疗急救的开展4、急救现场伤员的分类5、急危重症的处理技巧院前急救与突发事件医疗急救的开展急诊医学概念急诊医学的定义急诊医学是一门跨专业的边缘科学，专业技术方面与其他许多专业有密切联系和交叉，突出各种危重症的早期诊断治疗。急诊医学范畴1、初期急救----即院前急救；2、复苏学3、危重病医学4、创伤学5、急性中毒6、灾害医学；7、急诊医疗体系：院前急救、院中抢救和ICU三位一体体系。急诊医学的特点1、伤病员救治反应迅速；2、急诊工作强调制度化、标准化、程序化；3、急诊工作对医护人员的素质要求较高

2、；4、树立整体思维、加强团结协作；5、分清轻重缓急6、对生命指证不稳定的危重伤病员，做到诊断与治疗同步，边检查、边抢救、边治疗。院前急救工作的有关知识院前急救简介1936年法国建立急救医疗体系；1963年日本在消防部急救队，一辆救护车和3名急救人员；1966美国急救医疗体系1974年英国实行分级管理，53个急救站；1968年香港救护车归属消防处管理指挥。院前急救简介20世纪50~70年代，国内仅有简陋的急救站和为数不多的救护车；1984卫生部颁布《医院急诊科建设方案（试行）》和《关于加强城市急救工作的意见》，才引起各省市政府和卫生行政部门的重视；1987中华医学会急诊医学会成立；19

3、86~2002年，院前急救得到了快速发展。院前急救简介1986年我院建急诊科；1997年成立急救中心；2003.3滨州市紧急救援中心成立，隶属市紧急救援中心，我院急诊科被市卫生局列入滨州市第十一急救站。统一指挥统一管理统一标示统一调度统一服装院前急救定义院前急救是指患者从发病现场到医院之前的就地处理、抢救、监护运送到医院的过程。院前急救的特点1、社会性强：2、时效性高：3、涉及专业广：4、抢救环境差。院前急救三要素畅通的通讯设施完好的交通工具齐全的人员装备先紧急处置后运送。先急救及运送急危重伤病人，再急救及运送中、轻度伤病人，后运送死亡伤病人。在运送时可采用一辆车承载一名重度伤病人加

4、1-3名中、轻度伤病人。现场急救和安全转运（途中监护和抢救）院前急救的任务院前急救的原则院前急救的内容①现场急救；②搬运；③监护运送。院前急救的技术要求1、心肺复苏技术；2、气管开放技术；3、电触颤技术；4、止血；5、包扎；6、固定；7、搬运。做到接警及时，出警迅速，急救药品齐全、器械完好，救治措施得力。保障伤病员和急救人员的人身安全，保障日常救护和突发救治任务圆满完成。院前急救工作要求医师、护士、担架工、驾驶员。医师为组长院前急救人员的组成院前急救人员接警人员、医师、护士、担架工、驾驶员及医院各急救分队组成人员。出车单元①对呼救病人进行现场简单救治，维持生命体征稳定；②对伤员进行止

5、血、包扎、固定、搬运；③对呼吸心跳骤停等危重伤病员进行现场复苏；④对中毒患者帮助病员迅速脱离现场，必要时边洗胃、边用药、边运输。院前急救的方法服从指挥、纪律严明、反应迅速、救治有序、保障安全、通讯畅通。院前急救的纪律要求：急救意识、安全意识、时间意识、服务意识、服从意识。做到院前急救人员要牢固树立院前急救的组织形式1、院前急救包括日常院前急救和紧急状态下（突发事件）的院前急救。（1）、日常院前急救任务一般有急诊科组织实施。（2）、在有紧急状态下（突发事件）院前急救任务时，接警人员要在最短时间内通知科主任或院领导，由医院组织实施。院前急救的组织形式（3）发生突发事件急救要求：急救人员除

6、立即展开急救外，并立即向接警室或科主任报告事件性质、事发地点、人员伤亡情况、主要伤情及需要增援的急救力量等。院前急救的组织形式2、遇有危重伤病员院内会诊要求一般会诊由值班医师通知有关科室人员会诊。紧急会诊由值班医师通知医务科或医院值班室请求有关科室人员会诊。参加会诊医师应在规定时间内到场，并积极参加医疗救治工作。院前急救的组织形式3、接诊危重伤病员需院内继续抢救时，院前急救人员要提前通知院内值班人员作好抢救准备。院前急救中病人的转运原则转运原则1、安全原则；2、就近原则；3、自愿原则；4、专业原则；5、能力原则。1、安全原则；2、就近原则；3、自愿原则；4、专业原则；5、能力原则。重

7、大、紧急、意外事件（突发事件）医疗急救的开展突发事件的界定(一)1、一般事故是指：伤病人数10人以下或死亡2人以下(含2人)，事故无发展趋势，伤亡人数不再增加。2、重大事故是指：伤病人数10人以上或死亡3人以上(或涉及外籍公民和有社会影响人士),事故基本得到控制,伤亡人数基本不再增加。3、特大事故是指：伤病员20人以上或死亡6人以上,事故有继续发展趋势,伤亡人数不断增加。突发事件的界定(二)1、轻度事故是指：伤病人数5人以下或死亡2人以下。2、中度事故是