某二甲综合性医院创建应知应会手册定稿版

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1、第一部分综合管理一、医院基本信息1.我院为二级乙等综合性医院,其医疗机构执业许可证的内容有哪些?答:机构名称:广元市昭化区人民医院机构地址:广元市昭化区元坝镇杏林街32号内容包括有:诊疗科目、法定代表人、登记号、有限期等内容。2.我院的愿景、宗旨、院训、核心价值观分别是什么?答:愿景:建成昭化区一流的现代化二级甲等综合医院。宗旨:救死扶伤、治病救人、全心全意为患者服务。院训:崇医德,爱医院,精医术,重生命;核心价值理念:病人至上,职工为本,团结创新,追求卓越。3.医院建设目标是什么?答:医院发展的总目标:达

2、到“四化”:管理正规化、技术规范化、服务优质化、人员结构合理化;成为集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的全区一流医疗水平的国家二级甲等综合医院。4.医院的院徽组成有那些?答:医院的院徽是由:爱心手+麦穗+昭化拼音字母组成5.我院有多少在职职工?其人员构成情况?答:全院职工数188人;卫技人员146人(其中医生50人,护理人员68人;医技人员28人);行政后勤人员42人。1296.我院的编制床位数是多少?实际开放床位是多少?答:全院编制床位200张,开放床位120张。分布如下:外一科21张;外二科25

3、张;内科30张;妇产科10张;儿科15张;五官科10张;中医肛肠科6张;ICU3张。7.我院有多少临床科室?多少医技科室?答:我院共设有13个一级临床科室,20个二级临床专业组;5个一级医技科室,6个二级医技科目,有重症监护室(ICU)。8.我院的职能部门有哪些?十一大委员会是哪些?答:我院有职能部门10个,名称:院办(党办、后勤科、保卫科)、财务科、人事科、审计科、医务科(科教科)、护理部、院感科(防保科)、医保科(农合办)、药械科(药剂科、设备科)、统计信息科。我院十一大委员会包括:医院质量与安全管理委

4、员会、医疗质量与安全管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、临床用血管理委员会、病案管理委员会、医学伦理管理委员会、护理管理委员会、放射管理委员会、学术管理委员会、生物医学安全管理委员会。9.我院年度工作目标是什么?答:加强内函建设,提升综合服务能力,全力以赴迎接“二甲”评审,确保创建一举成功。10.我院的“十三五”发展思路是什么?129答:医院编制床位数达到250张,开放床位200张,医院卫技人员拟占总人数的80%以上,培养和引进学科带头人15-20名。学科带头人每个专业力争达到2—3

5、名,合计30名。到“十三五”末,医院年门急诊总数≥10万人次,年出院病人≥6000人次,力争取得至少二项市级以上荣誉称号。11.各科室主任、护士长、负责人熟记医院“十三五”规划?(内容自备)12.有院长接待日吗?地点在哪里?答:有,每周星期二上午为院长接待日,节假日投诉由院总值班处理。接待地点在警务室。13.目前院领导分工如何?答:分党组书记、院长陈光文:主持全面工作。分管党建、医院文化、精准扶贫、职代会、工会、廉勤委员会工作,联系护理部、审计科、院办公室。副院长李生元:协助院长工作。分管人事、项目、医疗业

6、务、院感工作。联系人事科、医务科、院感科、农合办、达标办。副院长吴秀雯:协助院长工作。分管基建、财务、后勤、药械、安全工作,联系药械科、财务科、后勤科、信息科、保卫科。二、综合管理14.什么是“三重一大”?答:“三重一大”是指重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用。15.“三重一大”会议决策前的准备有哪些?129答:认真调查研究,必要论证程序,广泛听取意见:(1)与员工利益密切相关的事项,要通过院“职代会”或其他形式听取广大员工意见和建议;(2)专业性、技术性较强的重要事项,事先进行专家评估论证

7、,技术、政策法律咨询,提交论证报告或立项报告;(3)中层干部任免按相关规定执行。16.我院院务公开的主要渠道有哪些?答:(1)适时召开各种会议(职工大会、职代会、中层干部会);(2)以文件形式;(3)电子显示屏;(4)院务公开栏。17.我院有无完整的岗位职责和管理制度汇编文件?答:我院工作制度与人员岗位职责,包括行政、后勤、医疗等,根据情况变化,及时进行了修订和再版。18.我院职工培训的主要内容包括哪些?答:我院职工培训由人事科负责,采用集中培训方式进行。新职工在报到后即参加集中岗前培训,培训的内容:法律法

8、规、医学伦理、职业道德、工作制度、操作常规、岗位职责、心肺复苏、消防安全等。主要针对各类岗位的专业知识及技能培训。培训考核后上岗。其余职工根据不同类别岗位要求,定期参加法律法规培训、专业技能培训及医院管理培训等内容。19.我院人才培养的政策有哪些?129答:我院出台了《外出进修、学习的管理会议纪要》,医院除发放工资外,还报销学习进修期间的相关费用。申请一般要经过科室计划+个人申报+医务科或护理审核+院领导审批。2

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