医院制度大全4

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1、检验科仪器管理制度1.非本室人员未经允许不得进人仪器室，外来参观必须经院领导同意方能参观。2.本室工作人员必须熟悉仪器性能方能操作，严格遵守操作规程。3.仪器使用前必须检查是否完好，一旦发现问题，及时汇报流通科和科室领导，不能私自乱拆乱修。4.仪器使用前必须检查仪器关闭复原、试剂、废液、清洗液等是否正常，仪器使用后必须清洁操作台及登记使用情况。5.注意保持仪器卫生整洁，严禁在室内抽烟，吃零食，非仪器操作人员应尽量少入。6.注意仪器安全，防火防盗防水，随手关门。7.保管人员定期检查及纠正各种仪器，同类仪器间有比对试验记录。每天了解

2、仪器运转情况及试剂使用情况，负责仪器的整洁、安全、检查电源，水源等。检验科试剂管理制度1.检验科应根据各自的工作需要，每月申报所购商品化试剂计划，并应做到及时盘存清点，人库有登记。2.所有试剂的申请，进货一律按院部规定由药剂科统一管理。做到质优价廉，三证齐全。3.检验科应对试剂库存定期检查，不使用过期变质的试剂。4.自配试剂须以严格校正后方可使用。5.试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使用，杜绝浪费现象。6.试剂外借须经科主任同意并有借条方可执行。7.剧毒试剂由科主任和保管员负责保存，放保险箱内，使用时应有两人

3、在场，并做好登记。8.易燃，易爆试剂应分开存放，远离火源和电源。检验科差错事故登记制度1.科室应在当日把差错事故登记在册。2.一般差错和医疗纠纷应积极妥善处理，并严格教育当事人和全科员工吸取教训，引以为戒，在三天内报告门诊部。3.严重差错和医疗事故必须在发生的当日上报门诊部、医务科，并及时做好处理工作，对当事人应填写书面材料、汇报事实经过，表明本人的态度及整改措施，并在科室会议上讨论，做好讨论记录。4.所有的医疗纠纷，差错、事故均应认真登记，讨论，不借故包庇、隐瞒、弄虚作假。5.差错事故的定性，处罚措施应及时通报当事人和全科员工

4、。检验科值班制度1.检验科安排值班人员，实行24小时值班制。2.值班人员必须坚守岗位，履行职责，负责急诊检验和科内必须进行的各项工作。3.值班人员不得擅离职守，如需进病房采血应告知急诊室人员。4.负责检查烘箱、温箱、冰箱等仪器设备是否正常运转，如有异常立即处理，处理有困难立即报告总值班。5.检查科内门、窗、水、电和煤气是否关好，确保科内安全。6.严格执行交接班制度，努力完成在班时间内的工作。如有尚待处理的工作，向接班人员交代清楚，如遇到疑难问题，应按级汇报并记好值班记录。检验报告单签发制度1.检验报告单应包含以下信息：实验室名称

5、、唯一性编号、日期、检测项目、结果、参考值、实验室声明(如：本报告单仅对送检标本负责)；定性结果必须以中文形式报告，不得以符号表示；检测者和审核者签全名或盖章。2.报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行；检验科已建立机算机网络系统，可将申请单和报告单分开，格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。3.所有报告必须经有关人员审核后发出：当每天室内质控施得到全面落实并在控时，常规报告单由专业主管或指定的高年资检验人员审核后发出；异常结果及室内质控失控时，需采取一定措施处理后由专业主管审核后发出。4.所有血液报告的原始数据应保留2年

6、。药库房工作制度1.负责全院医疗等用药，计划采购、供应和保管分发工作。2.药库人员根据本院的用药范围制订采购计划，报领导审批执行，新药及特殊贵重药品需经药事委员会讨论批准。保证临床用药和抢救药品的需要。3.药品人库执行质量验收，不合格不入库。4.建立有效期一览表，防止药品过期失效。易燃、易爆的药品应按性质存放危险品仓库。5.麻醉药品、毒药、精神药品的采购、保管，按上级有关规定执行。6.库房定期盘点，做到帐物相符。7.药品要定位存放，室内保持清洁、干燥。护理部工作职责1、在院长领导下，负责医院护理业务管理工作。2、负责制定全院护理

7、工作、业务学习、技术培训和人员进修等计划，经批准后组织实施。定期检查、评价和总结。3、深入科室了解护理人员思想状况。督促全院护理人员遵守各项规章制度，执行各项技术操作规程，指导各科室完成基础护理工作，抓好护理质量管理，防止差错事故，保证医疗护理工作正常有序地进行。4、负责组织护理人员业务学习和技术培训，定期进行业务技术考核。开展护理科研和学术交流。加强护理业务质量控制工作，促进护理水平和护理质量的提高。5、负责召集护士长工作会议，分析护理工作情况。定期组织护士长检查、学习和交流工作经验，不断提高其业务能力和管理水平。6、负责调配

8、全院护理人员，并向院长提出护理人员晋升、晋级、培养和奖罚的建议。与科室共同研究和处理护理人员的差错事故。7、指导、检查各临床科室的护理业务管理情况，发现问题及时处理。8、负责安排护理人员外出进修、学习。安排实习生、见习生、进修生的护理教学及临床实习，负责管理和结