炎症性白癜风

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1、万方数据I堕压廛丛型盘查至鲤竺生!!鲞箜!塑』g!也望!婴垦吐丛璺些至鲤生!!!：三墨：盟!．!炎症性白癜风马东来，方凯，王洪琛(中国医学科学院、北京协和医学院协和医院皮肤科，北京100730)145论著．【摘要]报告3例炎症性白癜风。患者1男2女，年龄21—37岁。3例患者均有典型的色素脱失斑，其周围有轻度隆起的炎性红斑。皮损组织病理检查显示表皮湿疹样改变或呈银屑病样增生，基底细胞液化变性，黑素细胞减少，真皮上部有淋巴细胞、组织细胞和噬黑素细胞浸润。临床上，该病需与色素减退性蕈样肉芽肿鉴别。[关键词]白癜风，炎症性[中图分类号]R758．41[文献标识码】A【文

2、章编号]1000—4963(2009)03—0145—03Inflammatoryvitiligo：areportofthreecasesMADong—lai，FANGKai．WANGHong—chen(DepartmentofDermatology,PekingUnionMedicalCollegeHospital,ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalcDffe鲈，Beijing100730，China)【Abstract】Threecasesofinflammatoryvitiligoarer

3、eported，onemaleandtwofemalesbetween21and37yearsofage．Thepatientshadtypicaldepigmentedmaculessurroundedbyslightlyelevated，inflammatoryerythema．Thehistopathologyofskinspecimensrevealedeczematouschangeorpsoriasiformhyperplasiaintheepidermis，liquefactiondegenerationofbasallayerandadecreas

4、einthenumberofmelanocytes．Theinflammatoryinfiltrationcomposedoflymphocytes，histiocytes，andmelanophagesintheupperdermiswasshown，too．Thediagnosisofthethreecasesisinflammatoryvitiligo，whichshouldbedifferentiatedfromhypopigmentedmycosisfungoides．、【Keyword】vitiligo，inflammatory【JClinDermat

5、ol，2009，38(3)：145—147】炎症性白癜风(inflammatoryvitiligo)亦称有炎性隆起边缘的白癜风(vitiligowithinflammatoryraisedborder)，由Garb和Wisetll于1948年首先报告，是白癜风很少见的一种类型。现将笔者诊治的3例报告如下。1临床资料例1．男．21岁。因脐窝上方手掌大白斑．周边有一圈堤状隆起伴瘙痒半年，于2005年2月1日来我院就诊。起病前局部无炎症史，无外伤和注射史，无明确服药史。患者既往体健，无贫血、甲状腺疾病、糖尿病、特应性皮炎、斑秃和结缔组织病史。家族中无类似疾病患者。体格检

6、查：一般情况好。各系统检查无异常，全身浅表淋巴结未触及。皮肤科检查：脐窝上方可见一约手掌大的色素脱失斑。其右缘和上缘的周边有一连续、狭窄的红色堤状隆起，表面可见少许结痂(图1A)。全身皮肤无明显感觉减退。组织病理检查：从红色堤状隆起处取皮损行组织病理检查示，表皮浅表结痂，呈银屑病样增生，棘层细胞内、细胞间水肿．有少许淋巴细胞移入表皮，基底层点状液化变性，黑素细胞减少；真皮乳头水肿，真皮浅层血管周围散在分布较多的淋巴、组织细胞浸润(图1B)。浸润的淋巴细胞无明显异形性。免疫组化染色示CD45RO(++)：CD45RA(+)、CD20(一)、CD79ct(一)。根据典

7、型的皮损特点、组织病理改变和免疫组化染色结果。诊断为炎症性白癜风。例2．女，37岁。因颈部色素脱失斑和周围有红色隆起边缘收稿日期：2008—07—24；修回日期：2008—09—23A：脐窝上方一色素脱失斑的右缘和上缘周边有一狭窄的红色堤状隆起，表面可见少许结痂；B：表皮浅表结痂，表皮突延长，棘层细胞内、细胞间水肿，可见少许淋巴细胞移人表皮，基底层液化变性；真皮乳头水肿，血管周围较多淋巴组织细胞浸润(HE染色×400)图1炎症性白癜风患者(例1)腹部皮损及皮损组织病理像万方数据146I匿压廛丛型苤查至QQ竺生31鲞箜!塑』垡!也堕!塑!盟：丛!望b至QQ里：y!!

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