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时间:2019-05-24
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1、B型超声在产前诊断中的应用作者:亢鹏,闫平单位:米脂县中医院,陕西米脂【关键词】B超产前诊断应用 ApplicationofBultrasoundinAntenatalDiagnosisKANGPeng,YANPing(MizhiHospitalofTraditionalChineseMedicine,Mizhi,Shaanxi718100,China) Keywords:Bultrasound;Antenataldiagnosis;Application 近年来,随着超声技术的进步,以及超声工作者经验积累,产前诊断是一项检测胎儿发育是否正常、是否有畸形
2、、发育障碍,某些功能异常疾病的学科,由于超声检查的安全性和无创性,可以指导临床医生正确处理并能提示预后,已成为基层医院开展产前诊断的重要手段。我科从2002年至2007年进行统计产前超声检查,胎儿宫内的结构情况,现分析回顾2880例宫内胎儿诊断结果在产前检测中的应用价值。 1资料与方法 我院配合本县妇幼保健站对孕产妇登计系统管理,并于2002年至2007年对2880例20岁~34岁的孕妇进行了产前超声检查,孕期在12周~40周之间,使用仪器为SA—6000C麦迪逊超声诊断仪,探头频率3.5MHz~10MHz。孕妇仰卧、探头在腹部连续做纵、横、斜各个
3、断面的检查,仔细观察胎儿的外形及内部结构,特别注意胎儿的颅脑、脊柱、胸腹腔、四肢、羊水、胎盘等情况是否异常。 2结果 本组统计2880例,孕妇中共查出不同类型的胎儿畸形29例,畸形发生率为1‰,均在我院或外院引产证实。其中:中枢神经系统缺陷16例,占55.2%,包括无脑畸形10例、脑积水4例、脊柱裂2例,均在孕29周前查出;泌尿系统畸型4例,占13.8%,分别为婴儿先天性肾缺如1例,先天性输尿管狭窄致重度肾盂积水1例,婴儿先天性多丧囊肾2例,先天性胎儿唇裂4例,占13.8%,其中1例有鼻部畸形,消化系统5例占13.7%,其中内脏外翻2例,脐疝2例
4、,食道闭锁1例。 3讨论 随着超声技术的进展,可从妊娠早、中期查出各种先天性胎儿畸形,在优生学方面起着重要的筛选作用,目前超声诊断已成为产前诊断的首选方法,先天性胎儿畸形是胚胎在发育期间,由于内因和外因所引起的胎儿形态、结构、生理功能异常发育的先天性畸形。种类较多,几乎胎儿的所有系统均可受累,在临床上很少有特殊表现,除少数有羊水过多或羊水过少外,并无自觉症状。临床医生检查比较困难,所以超声检查是产前诊断的首选方法,胎儿畸形的最佳检查时期是妊娠中期(12周~30周),因为12周后,胎儿的结构功能已经完备,骨化程度不高,羊水相对多,有很好的透声区,胎儿活动范围大,
5、可以对胎儿的各个范围体位仔细观察,近年我院配合本县妇幼保健站,提高了对妇女儿童的保护措施,每年进行孕产妇普查,对孕龄12周以后的孕妇进行早期出生缺陷筛选,特别是对有异常先产史或家族史的孕妇,可于不同孕期进行定期超声检查,对确诊的胎儿畸形应尽早终止妊娠。B超影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变,改变大者,查出率高,改变小者,不容易查出,有待于影像技术的发展,但大多数基因的先天性胎儿畸形,可由超声检查获得基因的先天性胎儿畸形,可由超声检查获得产前诊断。所以从优生学方面超声检查是诊断筛选的首选方法,值得推广。申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于学术交流
6、与讨论,仅供参考不构成任何学术建议。
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