心理治疗模式遗传咨询的工作重点及基本程序

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1、遗传HEREDITAS(Beijing)28(11):1440~1444,2006遗传学教学DOI:10.1360/yc-006-1440心理治疗模式遗传咨询的工作重点及基本程序11,2章远志,NanbertZhong(1.北京大学医学部医学遗传学系,北京100083;2.DepartmentofHumanGenetics,NewYorkStateInstituteforBasicResearchinDevelopmentDisabilities)摘要:心理治疗模式遗传咨询的工作重点及基本程序均有别于以往的遗传咨询模式。在这一模式中,工作重点不再是单纯解决咨询者所遇到的生理问题,而是要同时解

2、决其所遇到的心理问题。其中由卡尔·罗杰斯提出的“以当事人为中心的疗法”在这一模式的咨询工作中占有重要的地位。由于工作重点由解决生理问题转移到心理问题,心理治疗模式遗传咨询的工作程序亦需作相应的调整。这些程序大致可分为7个阶段:(1)首次接触;(2)相互介绍;(3)对咨询议程达成共识;(4)采集家族史;(5)告知并解释医学及遗传学信息;(6)结束咨询;(7)咨询后工作。关键词:心理治疗;遗传咨询中图分类号:Q953文献标识码:A文章编号:0253-9772(2006)11-1440-05TheEmphasesandBasicProceduresofGeneticCounselinginPsyc

3、hotherapeuticModel11,2ZHANGYuan-Zhi,NanbertZHONG(1.TheDepartmentofMedicalGenetics,PekingUniversityHealthScienceCenter,Beijing100083,China;2.DepartmentofHumanGenetics,NewYorkStateInstituteforBasicResearchinDevelopmentDisabilities)Abstract:Theemphasesandbasicproceduresofgeneticcounselingarealldiffere

4、ntwiththoseinoldmodels.Inthepsychotherapeuticmodel,geneticcounselingwillnotonlyfocusoncounselees’geneticdisordersandbirthdefects,butalsotheirpsychologicalproblems.“Client-centeredtherapy”termedbyCarlRogersplaysanimportantroleingeneticcounselingprocess.Thebasicproceduresofpsychotherapeuticmodelofgen

5、eticcounselinginclude7steps:initialcontact,introduction,agendas,inquiryoffamilyhistory,presentinginformation,closingthesessionandfollow-up.Keywords:psychologicaltherapy;geneticcounseling从1947年SheldonReed第一次提出“遗传咨询遗传咨询医师是病人与临床工作人员、实验室研[1](geneticcounseling)”的概念后,遗传咨询工作已经究人员之间的桥梁。在临床所发现的遗传病患者被经历了优生模式

6、(eugenicmodel)、医疗/预防模式医师推荐给遗传咨询医师,遗传咨询医师再根据具(medical/preventivemodel)、决断模式(decision-体情况为其选择适合的实验室进行细胞、生化或分makingmodel)以及心理治疗模式(psychotherapeutic子诊断。得出诊断后,咨询医师还要为患者推荐恰当[2]model)几个阶段。但无论在哪个阶段,遗传咨询的的临床遗传医师以进行治疗。在整个过程中,遗传咨主体都是咨询者和受过专门训练的遗传咨询医师。询医师需要不断地与患者交流,向他解释发病原因、收稿日期:2005-11-01;修回日期:2006-04-25作者简介:

7、章远志(1965-),女,北京人,1988年毕业于首都医科大学医学系,现于北京大学医学遗传学系担任医学遗传学教学及遗传咨询工作。Tel:010-82802895;E-mail:irisjoshua@sina.com通讯作者:NanbertZhong,男,教授,博士生导师,北京大学医学遗传学中心主任,北京大学医学部医学遗传学系主任。美国纽约州IBR分子遗传诊断实验室主任。Tel:010-82802895;E-m

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