角膜塑形术的“8A工程”

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1、万方数据主堡堕塑堂堂皇塑堂塾兰盘查垫!!堡!旦箜!j鲞笙!塑垦蔓也』Q匹!堡Q也!!堂!丛兰!墨尘：!!!翌!坐兰Q!!!!!!：!i!塑!：全角膜塑形术的“8A工程”谢培英【摘要】针对角膜塑形术临床安全有效验配的特点，可以用“8个A”(awareness，advantage，accuracy，achievement，activity，adjustment，abideandalliarIce)来概括，“8A”所概述的含义覆盖了医师的理念和技能、镜片和材料的科学、配戴者的理性认知和配合等。笔者将在充分诠释“8A”理念的同时，针对角膜塑

2、形技术国内外发展、核心技术、核心人员、临床贡献和常见问题进行评述。【关键词】角膜塑形术；近视控制；镜片设计与加工8-AanalysisoforthokeratologyX／EPei-如强PelcingUninivers酊optometry&ophthalmologyCenter，Beijing100027，China【Abstract】The8-Aaspectsareusedtorevieworthokeratology：awareness，advantage，accuracy，achievement，activity，adjust

3、ment，abideandalliance．Thepresentstatusoforthokeratologyreflectingthedevelopmentoftechnologyathomeandabroad，thefuture，corctechnology，corepersonnel，achievementsandexistingcommonproblemsarediscussed．【Keywords】Orthokeratology；Myopiacontrol；lensdesignandmanufacture角膜塑形镜能降低近

4、视度、控制近视进展已成为临床共识，对其机制探索也成为当前视光学领域的研究热点。角膜塑形镜在临床上安全有效的应用是一个综合工作，涉及许多因素，如医师的理念和技能、镜片及材料的科学、配戴者的理解和配合等，“8A”可以高度概括角膜塑形镜验配所需要达到的境界：Awareness--先进意识科学思维．Advantage--矫正治疗优势分析，Accurac丫一超高精度设计加工，Achievement--获得成果与目标成效，Activity一积极行动应对挑战。Adjustment--～·态程序适时调整，Abide一医患遵守各项规则．Allianc

5、e一五好要求镜际联盟。另外也寓意角膜塑形术的高科技含量、高标准要求、高收效性能等亦均为A等级的。围绕角膜塑形术8A的意义．针对角膜塑形技术国内外发展的现状与未来，核心技术、核心人员、取得的成绩以及存在的常见问题．进行富有经验的探讨。主要包括：科学意识信念的提升，推荐选择的合理性和针对性；现代设计进展，个体化定制与高精度全自动化数控车削的技术：角膜塑形术的成功体现，获得的最佳临床效果，医师与患者的满意度，效益一风险分析；医患要求与医患和谐，行为模式的科学性；调控理论与技术，长效、安全的基本保证。DOI：10．3760／cma．j．is

6、sn．1674—845X．2013．02．001作者单位：100027北京北医眼视光学研究中心(Emailxpy@b—d．ac．cn)1Awareness意识与思维f1-3]·专家述评·具备A等级的先进意识和科学思维．全面了解角膜塑形术的基本原理、治疗方针和适应证，以及不同角膜塑形镜的特征。实事求是地对待患者及其家长，积极推荐这项技术的同时介绍真实的情况，可能达到的临床效应。可能出现的各种问题和并发症，须采取的预防措施，镜片使用的周期和更换时机，需要患者或家长承诺的护理操作程序和复查程序等等。避免工作中的盲目性和被动性，提高患者及其

7、家长的认识水平和对医师的信赖程度．进而保持医患双方的密切配合与长久和谐。目前国内的现状是，除了部分大学和医院由眼科医师专职负责外，很多地方的验配机构是由大专、或中专视光专业毕业的技师或验光员主持验配工作，无论作为医师还是技师，均需要不断深入了解这项工作的深远意义，不断进行知识更新，不断转变负面意识与思维，在各个层面上发挥主观能动性，成为推动力和掌控者，使广大寻求近视治疗的青少年患者真正受益。2Advantage优势与不足M与其他矫正和治疗屈光不正的方法进行比较．角膜塑形的优势之处：①可以快速降低屈光度，裸眼视力显著提高，有利于日间的

8、各种活动，特别是青少万方数据66·±坐竖塑堂堂皇塑堂型堂苤查!Q!!堡!旦笙!!鲞篁!塑垦!垫!Q巳!!塑QP!!!坐!塑!!堡墨巫!堡!坐!翌兰Q!!!!!!：!!!盟!：!年的学习与文体活动。(爹改善视觉质量及视觉功能，研究显示配