A各孕周检查情况见表2

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1、放射免疫学杂志2004年第17卷第1期JofRadioimmunology2004,17(1)—77—例PAPP-A各孕周检查情况见表2。较敏感,但由于血清筛查的研究初期人们关注的主要是在孕表1　孕妇血清各孕周PAPP-A浓度(单位:mIu/ml)中期,所以PAPP-A的这一特点并未引起重视。近年来血清[5]孕周样本数平均数中位数偏态系数P215值标准差标记物的孕早期筛查越来越受到重视。经比较,不少学者发现,PAPP-A的这一作用在迄今为止已发现的血清标记物92230.3510.3154.1940.1630.194102600.3890.3491.9030.187中较为突出,因此已被作为早期

2、血清标记物筛查的首选。0.151113110.4320.3952.7970.218本实验共筛查出高危孕妇160人,其PAPP-A浓度值均0.177127160.5050.45216.8470.283较低,且已有2例确诊为21三体,同时还发现8例出现不良0.2991311910.6160.5223.5210.399妊娠结局,与筛查正常组比较有显著性差异。所以我们认0.289合计2701为,PAPP-A可以作为孕早期21三体筛查的一个标记物,在表22701例孕妇PAPP-A检测情况PAPP-A浓度值降低的同时还提示孕妇有不良妊娠结局的可能。我们将PAPP-A浓度与孕妇身高、年龄、体重及婴儿孕周样

3、本数PAPP-A

4、。筛查高危组出现流产、死胎及先心病等畸形8例,经羊水检查确诊21三体2例。两组比较,经统2参考文献计学处理x=43138,p<0101,有显著性差异(表3)。[1]许奕,王树玉,赵强1妊娠相关血浆蛋白A产前检测的研究进展1表3PAPP-A筛查高危组与低风险组妊娠结局比较中国优生与遗传杂志,2003,11(3):111组别例数异常妊娠结局21三体异常率[2]李文典,岳亚飞1唐氏胎儿妊娠筛查血清标志物妊娠相关蛋白A高危组160826.25%研究进展1国外医学妇幼保健分册,2000,11(1):171低风险组25412300.9%[3]WaldNJ,GgorgeL,SmithD,etal.Seru

5、mscreeningforDownssyn2dromebetween8and14weeksofpregnancy.BritishJournalofObstertrics3　讨论andGynaecology,1996,103:407.[4]WaldNJ,HachshawA,StoneR,etal.SerumPAPP-Alevelsare妊娠相关蛋白A(PAPP-A)是一种大分子糖蛋白,属α2elepressedinwomenwithfetalDownssyndromeinearlypregnancy,Prenat巨球蛋白,来源于绒毛周围纤维蛋白,由合体滋养层及蜕膜Diagn,1993,13:6

6、33.[3]产生。早孕阶段21三体胎儿的PAPP-A水平较低,其机[5]鲍培忠,沈时霖1多种血清标记物在产前筛查中作用的综合评价制虽然不很清楚,但21三体胎儿由于染色体异常,滋养层功1国外医学计划生育分册,1999,11(2):751[4]能下降,合成PAPP-A减少。1990年初就有人发现,这一(2004-01-04收稿)标记物在孕早期(8周～12周)对21三体胎儿等染色体异常·论　著·小儿肺炎患者血清心肌酶谱、CRP检测的临床应用山东省聊城市第二人民医院(252601)翟春玺　蔡庆岭　张风菊　　摘要　目的:观察384例肺炎患儿心肌酶谱和CRP的变化。方法:心肌酶谱测定采用酶动力学法,CR

7、P采2用超敏免疫比浊法。数据采用X检验。结果:心肌酶谱增高以LDH、CPK、AST为主,CRP增高以细菌性肺炎最明显,其他类型肺炎增高不明显,尤其是病毒性肺炎CRP几乎无变化,两者差异显著。结论:CRP是区别细菌感染和病毒感染的有用指标,CRP配合心肌酶谱同时测定,不仅有利于疾病早期诊断,而且对病情监测及判断预后均有重要的临床价值。关键词　肺炎　心肌酶谱　C反应蛋白—78—放射免疫学杂志2004年第17卷第1