河三小-柴永鑫-培训学分认定正本

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1、甘肃省中小学教师培训学分登记证书甘肃省教育厅监制填　表　说　明1、“工作单位”栏应填到所在县市区2、“　　　年度培训学分登记”表填写要求：①“项目名称”须填写全称，并同时注明置换脱产研修、短期集中培训、远程培训、校本研训等。②学时数以结业证书或培训机构出具的证明为准。③批准文号指批准机构下达培训项目或培训计划的文号，参培层次分国家级、省级、市级、县级、校本等。④市州、县市区教师培训机构和市州直属学校的由市州教育局审核并签署意见。省直学校的由省中小学教师继续教育指导中心审核并签署意见。3、“周期结业学分审核登记”表填写要求：①“其他”指校本研训等。②

2、学校、县市区意见为“初审结业”，市州意见为“结业”。证书编号：　　　　　　（盖颁发单位钢印生效）身份证号码：620321196910140370姓名柴永鑫性别男出生年月1969年10月职务教师职称小学高级任教学科数学工作单位甘肃省金昌市永昌县河西堡第三小学2011年度培训学分登记项目名称起止时间（年月日）培训单位学　时学分批准文号及参培层次登记人签名负责人签名甘肃省第四期义务教育学科教学网络教研项目（网络研修）2011年8月1日-10月9日甘肃省教育科学研究所8040甘教研发[2011]21号省级计算机信息技术实用培训（校本研训）2011年11月3

3、日-12月25日河西堡第三小学教导处4515河三小发[2011]72号校本高效课堂教学模式解读与通识培训（校本研训）2011年9月10日-10月30日河西堡第三小学教导处4515河三小发[2011]51号校本合计—17070县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：　　负责人（签名）：　　　单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　年月日周期结业学分审核登记(2011年—2015年)周期参训及学分完成情况年　度参培层次及次数学时学分国家级省级市级县级校本其他201112170702012112168842013123174288合　　计学校意见负责人

4、（签名）：　　　　　单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日县市区教育局意见负责人（签名）：　　　　　单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日市州教育局意见负责人（签名）：　　　　　单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日2015年度培训学分登记项目名称起止时间（年月日）培训单位学　时学分批准文号及参培层次登记人签名负责人签名合计—县级教育行政部门（或主管部门）审核意见负责人（签名）：　　　单位（公章）：年月日　　　　　　　　　　　　　2012年度培训学分登记项目名称起止时间（年月日）培训单位学　时学分批准

5、文号及参培层次登记人签名负责人签名“国培计划”（2012）--甘肃省农村中小学骨干教师远程培训项目（网络研修）2012年10月15日—12月25日甘肃省“国培计划“培训项目办公室4824甘教师[2012]25号国家级低碳经济与幸福指数（短期集中培训）2012年5月26日-27日永昌县人社局3030永人发[2012]107号县级计算机信息技术实用培训（校本研训）2012年9月4日-10月30日河西堡第三小学教导处4515河三小发[2012]42号校本高效课堂教学模式解读与通识培训（校本研训）2012年11月10日-12月30日河西堡第三小学教导处45

6、15河三小[2012]65号校本合计—16884县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：负责人（签名）：　　　单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　年月日2013年度培训学分登记项目名称起止时间（年月日）培训单位学　时学分批准文号及参培层次登记人签名负责人签名甘肃省“国培计划（2013）”中西部农村骨干教师培训项目短期集中子项目培训2013年9月15日-9月28日甘肃民族师范学院国培项目办公室84252甘教师[2013]25号省级第十二届金昌市青少年科技创新大赛2013年1月金昌市科学技术协会3永教字[2013]85号市级浅谈“20以内加减法”

7、计算教学的有效策略（市级论文）2013年3月金昌市教育局3金教字[2013]041号市级河西堡区域教育发展联盟教研活动（校本研训）2013年3月10日-4月30日河西堡片区区域教育联盟4816河三小发[2013]22号校本高效课堂教学模式解读与通识培训（校本研训）2013年5月10日-6月30日河西堡第三小学教导处248河三小发[2013]20号校本多媒体一体机使用技术培训（校本研训）2013年9月10-11月15日河西堡第三小学教导处186河三小发[2013]55号校本合计—174288县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：负责人（签名）：　　

8、　单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　年月日2014年度培训学分登记项目名称起止时间（年月日）培训单位学　时学分批准