内科三基试题1

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1、内科三基试题(一季度)姓名得分一、选择题(计20题,每题2分,共40分)1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:()A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞2、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:()A、哮喘急性发作(轻度)B、哮喘急性发作(中度)C、哮喘急性发作(重度)D、慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:()A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支扩E

2、、以上都不是4、慢性呼吸衰竭最多见的原因是:()A、肺血管病变B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚D、广泛肺间质纤维化E、呼吸肌疾病5、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:()A、血气分析B、发绀C、神志变化D、呼吸困难E、多汗6、肺通气∕血流比值的正常值为:()A、1.0B、2.0C、0.96D、0.84E、0.67、对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:()A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量8、一休克型肺炎的病人,经应用抗生素

3、和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是:()A、并发心肌炎B、并发ARDSC、并发气胸D、并发心力衰竭E、并发二重感染9、下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:()A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热10、支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:()A、肿瘤压迫膈神经B、肿瘤压迫臂

4、丛神经C、肿瘤压迫上腔静脉D、肿瘤压迫颈交感神经E、肿瘤压迫肋间神经11、女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是:()A、替代治疗B、防止病灶播散C、预防发生其他部位的结核D、减轻毒性症状,促进胸水吸收E、发挥抗炎作用12、肺炎球菌的致病力主要取决于:()A、细菌产生的内毒素B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌毒素诱发溶血E、细菌产生的外毒素13、军团菌肺炎的诊断标准之

5、一为:()A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C、X线胸片肺部具有炎症性阴影D、痰涂片见有革兰阳性球菌E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高14、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:()A、额面平均电轴≥-90°BSV1+RV5≥1.05mVC不完全左束支传导阻滞D、不典型肺型P波E、V1~V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波15、结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是:()A、表示身体未受过结核感染B、已感染结核未产生变态反应(初次

6、感染后4~8周内)C、受过结核菌感染,但无活动病灶D、粟粒性肺结核E、肾病综合征泼尼松治疗中16、女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为:()A、细菌性肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔积液D、癌性胸腔积液E、病毒性胸腔积液17、肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:()A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、尽量改善呼吸功能E、营养支持18、不是应用机械通气的指征是:(  )A、意识障碍,呼吸不

7、规则B、气道分泌物多且排痰障碍C、极易发生呕吐及误吸D、肺大疱E、严重缺氧或(和)CO2潴留19、关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是:()A、主要由肺泡Ⅱ型细胞产生B是一种脂蛋白C主要成分是二棕榈酰卵磷脂D分布于肺泡液体分子的内层E、缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征20、下列叙述中,错误的是:()A、O2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中B、溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压C、O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白D、O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化E、CO2主要以HCO-3形式在血液中运输二、是非题(

8、计20题,每题1分,共20分)1、抗结核药卫非特是含利福平+异烟肼+吡嗪酰胺的固定复合糖衣片。()2、急性气管支气管炎常见致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。()3、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时FaO2/FiO2≤300。()4、对于军团病,首选β内酰胺

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