企业评估年审委托书

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1、委托编号：评估编号：软件企业评估年审委托书企业名称（盖章）：所在地区：申请日期：年月日江西省软件行业协会二〇一六年制委托函我公司已详细阅读并充分理解《软件企业评估规范》标准的各项条款，特此委托江西省软件行业协会对我公司年度的情况进行评估。我公司郑重承诺：近三年内在《全国企业信用信息公示系统》未列入经营异常名录。所提交的软件企业评估委托书及所有附件材料填写完整、准确、真实、有效。如材料不实或有虚报、瞒报行为，我公司自愿承担相应法律责任。委托公司名称（盖章）：委托公司法定代表人（签字）：委托日期：年月日一、企业基本概况企业名称（中文）企业名称（英文）企

2、业网址注册地址注册日期注册资金（万元）（注明币种）组织机构代码工商注册号通讯地址邮政编码法定代表人办公电话/传真手机身份证号/护照号企业负责人办公电话/传真手机电子邮箱联系人办公电话/传真手机电子邮箱企业性质□国有□外商独资□中外合资□民营□其他是否上市企业□是股票代码：______□否所在软件园区或高新技术园区是否高新技术企业□是□否高新技术企业认定日期高新技术企业认定证书号企业主管税务所（国税）税务登记号企业主管税务所（地税）税务登记号主要股东及持股情况持股数量（股）持股比例（%）持股数量（股）持股比例（%）持股数量（股）持股比例（%）员工持股

3、情况管理人员持股人数（人）持股比例（%）技术人员持股人数（人）持股比例（%）其他人员持股人数（人）持股比例（%）二、企业经营情况单位：万元（一）总体情况企业收入总额企业销售（营业）收入资产总额固定资产原值固定资产净值利润总额净利润软件出口（万美元）（二）软件业务情况1软件产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例（%）软件产品自主开发销售（营业）收入占企业收入总额比例（%）2嵌入式软件产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例（%）软件产品自主开发销售（营业）收入占企业收入总额比例（%）3信息系统集成产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例（%）

4、软件产品自主开发销售（营业）收入占企业收入总额比例（%）（三）税收情况企业所得税软件产品增值税信息技术服务营业税（增值税）应缴减免应缴退税应缴减免注：“软件业务情况”栏由企业自行选择1、2、3中的一项填写。若软件产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例≥50%，按“1”填写；嵌入式软件产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例≥40%，可按“2”填写；信息系统集成产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例≥40%，可按“3”填写。三、企业研发水平单位：万元（一）研发投入情况研发费用总额占企业销售（营业）收入比例（%）在中国境内发生的研发费用占研发

5、费用总额比例（%）（三）知识产权数量情况已受理和已授权的专利数量（项）已受理和已授权的软件著作权数量（项）（四）核心知识产权情况（不多于10项）序号知识产权名称及受理号/专利号/登记号序号知识产权名称及受理号/专利号/登记号16273849510注：“知识产权数量情况”和“核心知识产权情况”栏应填写申请评估时的情况。四、企业主营业务及产品（服务）（一）主营业务描述：（100字以内）（二）主要产品（服务）□基础软件□支撑软件□应用软件□嵌入式应用软件□信息安全软件□软件定制服务□信息系统集成服务□信息技术咨询服务□数据处理和存储服务□其他（请注明）_

6、___________（三）主要产品（服务）信息序号产品（服务）名称软件产品登记号产品（服务）类别参照（二）主要应用领域销售额（万元）1234…（四）资质情况ISO9000系列认证□通过通过时间：□正申报□未进行CMM/CMMI认证□通过级通过时间：□正申报□未进行系统集成企业资质认定□通过级通过时间：□正申报□未进行其他资质认定注：“其他资质认定情况”栏可填写SJ/T11235、ISO27001、企业信用评价等资质情况。五、职工人数、学历结构、研究开发人员数情况（一）总体情况当年月平均职工总数签订劳动合同关系且大专以上学历职工人数占当年月平均职工

7、总数比例（%）签订劳动合同关系且大专以上学历的研发人员数占当年月平均职工总数比例（%）（二）学历结构学历结构在职人员数占企业职工总数比例大专及以上　　其中：大专　　本科　　硕士及以上　　六、评估意见评估意见签章年月日