胚胎发生总论2邹仲之

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1、第21章胚胎发生总论一、生殖细胞和受精二、胚泡形成和植入三、胚层形成四、三胚层的分化和胚体形成五、胎膜和胎盘六、胚胎各期外形特征和胚胎龄、预产期的推算七、双胎、多胎、联胎八、先天性畸形受精、卵裂、胚泡形成和植入胚泡桑椹胚4细胞2细胞卵裂受精排卵子宫内膜植入过程动态演示植入过程中胚胎和母体的相应变化(1)胚胎本身的变化内细胞群演变成胚盘滋养层演变成两层(2)母体子宫的变化子宫内膜演变成蜕膜滋养层的演变滋养层细胞增生分化为两层:合体滋养层——外层,较厚,细胞质融合,细胞界限消失细胞滋养层——内层,一层细胞,细胞膜完整,界限清楚细胞滋养层分裂增殖,不断进入合体滋养层。子宫内膜

2、蜕膜基蜕膜包蜕膜壁蜕膜改名妊娠期二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫蜕膜子宫上皮子宫腺羊膜腔上胚层下胚层胚外中胚层卵黄囊细胞滋养层合体滋养层三胚层胚盘及相关结构的发生(第3周)四、胚层分化和胚体外形建立(第4~8周)1、外胚层的分化神经嵴神经沟神经管表面外胚层2、中胚层的分化中胚层的分部:轴旁中胚层间介中胚层侧中胚层体壁中胚层胚内体腔脏壁中胚层未切在脐带的平面上前肠中肠后肠原始消化管:①两端封闭(口咽膜、泄殖腔膜);②中部腹侧与卵黄囊相通;③从头端到尾端依次分为前、中、后肠三段;④分化为消化管与呼吸道的上皮、消化腺等。卵黄囊上页下页3、内胚层的分化4、胚体外形的建立AB胚体

3、外形的总体变化过程:平盘胚圆柱胚原因:各部分生长速度不同中快于边外快于内纵快于横头快于尾结果:纵向上形成头褶、尾褶横向上形成侧褶平盘胚变成圆柱胚至第八周末——头颈明显,颜面形成;躯干变直,四肢发生;外阴可见,性别不分;头大尾小,初具人形五、胎膜和胎盘卵裂和胚泡形成胚泡腔滋养层内细胞群动画演示胚泡桑椹胚4细胞2细胞卵裂受精排卵蜕膜(decidua)胚胎与子宫蜕膜的关系胚胎子宫腔胎膜和胎盘总称衣胞(afterbirth)胎膜(fetalmembrane)胚泡衍生的附属结构,包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊、脐带。胎盘(placenta)胎儿和母体共同形成的圆盘状结构。有物质交

4、换、内分泌、屏障功能。(一)胎膜基本构成:滋养层和胚外中胚层发育过程:1、绒毛膜(chorion)细胞滋养层合体滋养层胚外中胚层固定绒毛游离绒毛细胞滋养层壳细胞滋养层细胞柱绒毛干绒毛间隙绒毛膜异常:葡萄胎滋养层过度增生,结缔组织变性水肿,血管消失,绒毛呈水泡状或葡萄状,胎儿死亡,整个胎块犹如串串葡萄。绒癌滋养层细胞癌变,可侵犯周围组织。葡萄胎2、卵黄囊(yolksac)意义:①囊壁的胚外中胚层形成造血干细胞和原始血管;②囊壁的内胚层细胞生成原始生殖细胞。血岛形成血岛3、羊膜(amnioticmembrane)形成与演变二胚层时期出现羊膜腔,随胚体的形成而逐渐扩大,最后将

5、整个胚体包入羊膜腔内。结构半透明薄膜,内衬一层扁平的羊膜细胞,具有分泌羊水的功能。羊水(amnioticfluid)来源:羊膜分泌,妊娠后期胎儿排尿。去向:胎盘、脐带、胎儿体表吸收;妊娠后期胎儿吞咽。成分:大部分为水,其它有蛋白质、无机盐、胎儿脱落细胞、胎儿代谢产物等。性状:早期清澈,后期混浊。量:逐渐增多,足月时约500-1000ml;过多:>2000ml; 过少:<500ml意义①有利于胚胎发育:对称性生长,防止粘连;②有利于发育环境稳定:缓冲作用,保温作用;③有利于分娩:扩张宫颈,冲洗产道。羊水(amnioticfluid)4.尿囊(allantois)形成卵黄囊

6、尾侧伸向体蒂的盲囊,随原始消化管的形成而开口于原始消化管尾端的腹侧。意义囊壁的胚外中胚层形成尿囊动脉和尿囊静脉各一对。卵黄囊尿囊脐带羊膜羊水5.脐带(umbilicalcord)形成以体蒂为原基,随胚盘的卷褶,羊膜将卵黄囊和尿囊一并包入而成。结构外包羊膜、内为粘液性结缔组织的索状结构。内有脐血管(脐动脉2条,脐静脉1条,由尿囊血管演化而成)出生时:40~60cm,直径为1~2cm。作用输送管道1.大体结构(二)胎盘(placenta)外形:园盘状,中厚边薄,重约500克。胎儿面:光滑,羊膜覆盖,脐带位于中央或偏位。血管分支呈放射状向四周散开。母体面:暗红、粗糙、15-3

7、0个胎盘小叶,叶间为浅沟。2.微细结构组织构成:胎儿的丛密绒毛膜+母体的基蜕膜丛密绒毛膜:绒毛膜发出40~60个绒毛干,绒毛干发出许多细小绒毛。绒毛干末端延伸至基蜕膜,形成细胞滋养层壳,借此固定于基蜕膜。绒毛间隙:绒毛干之间的间隙,含母体血液。基蜕膜:底部有螺旋动脉和子宫静脉开口,有胎盘隔分隔绒毛间隙。胎盘微细结构模式图脐动脉脐静脉螺旋动脉子宫静脉绒毛间隙基蜕膜胎盘隔3.胎盘血循环特点:两套,互不相混,但可进行物质交换途径:①胎血循环:脐A→胎盘A→毛细血管→胎盘V→脐V②母体循环:子宫A→螺旋A→绒毛间隙→子宫内膜V→子宫V4.胎盘膜p

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