流感监测方案

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1、农六师五家渠市流感监测方案流行性性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.它是人类至今尚不能有效控制的世界性传染病。我师流动人口多，情况较为复杂,这为流感的传播流行创造了条件。为掌握流感的流行动态,了解毒株变异的情况,提供预防流感的对策,现结合我市实际,特制定本方案。一、目的通过流感流行病学和病原学监测,及时掌握流感流行及毒株变异情况,分析预测流感流行的趋势和特点,为流感防治工作提供科学依据。二、监测内容与方法(一)监测医院的选择选择师医院、101团医院。(二)监测对象流感样病人:体温≥38℃,有咳嗽或咽喉疼痛等症状的急性呼吸道感染患者。(三)

2、监测时间每年10月至次年5月监测。(四)监测内容及要求流行病学监测监测医院对每天在内科(或内儿科)门诊就诊的流感样病例进行登记,并统计就诊的流感样病例数和该门诊就诊病例总数.2.病原学监测⑴样本的采集①对象:流感样病人(发病3天之内)②样本类型:咽拭子或咽漱液③采样方法A、咽拭子采集:从婴幼儿采集时,先将棉拭子用Hank氏液(PH7.4)蘸湿,在试管壁挤干后,在被检者鼻咽部涂抹数次,然后将棉拭子置于含有3mlHank氏液的试管内送检.从大于5岁人群采集时,棉拭子就不必用Hank氏蘸湿.B、咽漱液采集:先让患者咳嗽数次,然后用Hank氏液5-10ml昂头含漱

3、几次后,吐入无菌广口瓶中.④样本数量:3-8月为每周10-15份,9月至次年2月为每周5-10份.⑤保存,送检:采集的样本要立即放在4～8℃条件下保存,并在24小时内送检.⑵病毒分离:由师疾控中心送自治区疾控中心流感监测实验室进行检测。⑶毒株型别鉴定与上送:自治区疾病控制中心对师疾控中心上送的血凝阳性标本进行流感病毒型别鉴定。4.暴发疫情调查处理⑴发现疑似暴发疫情时,师疾病预防控制中心必须及时进行报告,负责组织开展流行病学调查,采样进行病毒分离,必要时请上级疾控中心参与调查处理。⑵当出现新亚型和异常毒株等特殊情况时,疾病预防控制中心应协助上级疾病预防控制中

4、心对患者进行流行病学调查和血清学调查,追溯传染源,了解人群中的感染状况;同时密切注意动物流感尤其禽流感的疫情动态,必要时与农业等有关部门协作开展动物流感尤其禽流感的监测。三、有关单位的职责与分工(一)师市卫生局负责组织实施的流感监测工作,并对监测工作开展状况进行检查,督促,对开展监测工作给予经费支持。(二)师疾病预防控制中心1.协助市卫生局组织实施,检查,督促,落实,考核全师流感监测工作;2.负责确定辖区内监测医院并进行流感监测技术指导,质控和考评;3.负责流感监测资料的收集汇总;4.负责毒株的分离,上送。所有血凝阳性样本7天内送省疾病预防控制中心进行鉴定

5、,并附毒株送检单;5.组织开展流感个案或暴发疫情调查处理。(三)监测医院1.监测医院内科(儿内科)门诊医生或护士负责对就诊的流感样病人进行登记,采样和填写采样例数登记表;2.预防保健科医生负责对所采集的流感样病人样本在24小时内送疾病控制中心;负责统计内科(儿内科)门诊病例数和流感样病例数,每周一将上周的资料报疾病控制中心;3.发现流感样病例明显增多时,应及时报告当地疾病控制中心。四、考核与评估市卫生局组织专家不定期对市疾控中心和各监测医院流感监测工作进行考核和评估。农六师疾控中心2008年1月表1医院流感样病人门诊病例登记表编号就诊日期性别年龄备注男女填

6、表说明:⑴流感样病人是指体温≥38℃,伴有咳嗽和/或咽痛等症状的急性呼吸道感染患者.⑵性别一栏请在对应项下打"√".⑶此表由监测医院门诊医生或护士填写.填表人:表2医院流感样病人采样登记表编号患者姓名患儿家长姓名性别年龄职业联系电话现住址发病日期主要临床表现用药情况体温(℃)咳嗽咽痛全身酸痛其它盐酸金刚烷胺盐酸金刚乙胺病毒唑其它采样日期:年月日采样种类咽拭子含漱液其它(请注明)填表说明:(1)此表由监测点医院门诊医生或医生填写(2)采样对象:发病≤3天的流感样病人(3)"主要临床表现","用药情况"和"采样情况"栏打"√",其余栏目填写相应内容.(4)如果

7、病人年龄≤14岁时,需填写家长姓名.(5)标本采集后应立即在4℃-8℃条件下保存,并由监测点医院预防保健科医生24小时内低温下(冰壶)送市疾控中心实验室.表3医院门诊就诊病例及流感样病例统计表(周报)日期(年/月/日)星期各年龄组(岁)流感样病例数内科(儿内科)门诊病例总数0~5~15~25~≥60不详合计一二三四五六日总计填表说明:⑴此表由监测医院预防保健科医生填写,每周一将上周的资料进行统计后报市疾病预防控制中心.⑵内科(儿内科)门诊病例总数为在内科(儿内科)就诊的所有门诊病例数.报告人报告日期单位盖章表表4监测医院门诊就诊病例及流感样病例统计表(周报

8、)日期(年/月/日)星期各年龄组(岁)流感样病例数内科(儿内科)门