察右后旗医院急诊科三基考试(下)

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1、一、单选题：（每题1分，共25题，50分）25．我国2010急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为：A、静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内B、静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内C、动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内D、动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内E、以上均不对26．有机磷中毒患者，达阿托品化的指标中除外：A、心率较前增快B、瞳孔较前扩大C、肺部湿罗音减少或消失D、颜面潮红E、尿潴留27．男性，30岁，大面积烧伤入院后2天出现呕血，黑便，考虑为急性应激性溃疡并出血，这种溃疡又称为A、穿透性溃疡B、Cushi

2、ng溃疡C、Curling溃疡D、球后溃疡E、复合性溃疡28、脑复苏亚低温治疗A、体温下降至30℃～31℃B、体温下降至31℃～32℃C、体温下降至33℃～34℃D、体温下降至34℃～35℃E、体温下降至35℃～36℃29．胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括：A.心包填塞B.胸内异物C.肋骨骨折D.食管破裂E.进行性血胸30．张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是：A.吸氧B.气管插管C.呼吸机辅助呼吸D.胸腔穿刺抽气E.气管切开31、3／6级与4／6级收缩期杂音鉴别要点是A、是否器质性心脏病引起B、杂音是

3、否粗糙C、是否传导D、是否伴有震颤E、是否为吹风样32、颅内压增高的三主征是A、头疼、恶心、血压下降B、头疼、呕吐、视乳头水肿C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性33、诊断急性肾功能衰竭最有价值的尿液化验结果是：A、尿呈碱性B、尿比重稳定于1.010-1.014C、尿钠降低D、尿沉淀无管型E、尿蛋白（＋＋＋）34、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的主要原因是：A、胸腔内有抗凝物质B、胸腔内渗出液体的稀释作用C、去纤维化作用D、凝血因子减少E、以上均不对35、形成血浆胶

4、体渗透压的主要物质是A、NaClB、白蛋白C、球蛋白D、纤维蛋白E、血红蛋白36、下列属于等张溶液的是A、0.85％NaClB、0.85％葡萄糖C、1.9％尿素D、5％NaClE、10％葡萄糖37、属于正确的胸外心脏按压方法是A、背部垫以硬板B、按压部位在左锁骨中线第5肋间C、按压次数约60～80次／分D、使胸骨下陷1～2cmE、每按压5次后进行人工呼吸2次38、电烧伤特点是A、出口处烧伤重于入口处B、烧伤深度一般较浅，限于皮肤，皮下脂肪C、局部无明显渗出D、可出现"跳跃式"伤口E、伤后坏死范围一般不会再扩大39、关于

5、热痉挛，以下说法不正确的是：A、有严重的肌痉挛伴有收缩痛B、可伴有腹痛C、多好发于老年人D、多好发于年轻人E、多有高热40、某患者，男，65岁，因发作性心悸、胸痛3小时，伴意识恍惚入院，查体：T36.3℃，脉搏细速，血压80／60mmHg，心率150次／分，心音低钝，律略不规整，未及明显杂音，心电图示室性心动过速，目前最合适的治疗为A、立即给予利多卡因100mg静脉注射，1-4mg／min持续静脉滴注B、立即给予胺碘酮150mg静脉注射，1mg／min持续静脉滴注C、立即给予普罗帕酮70mg静脉注射D、立即给予同步直流

6、电复律E、立即给予非同步直流电复律41、患者，男性，65岁；COPD病史30余年；近1周来咳痰、喘息，并双下肢轻度水肿；血气分析：pH7.491，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，HCO42mmoll／L，Na128mmol／L，Cl-76mmol／L，K+2.4mmol／L。该患者的酸碱紊乱类型是223-A、呼吸性酸中毒代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒42、引起心悸的最常见病因是A、冠心病B、高血压病C、心律失常D、心肌病E、心包积液43、

7、口服毒物，洗胃的适应证为A、用于口服毒物1小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6小时后仍应洗胃。B、用于口服毒物2小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6小时后仍应洗胃。C、用于口服毒物2小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒6-8小时后仍应洗胃。D、用于口服毒物1小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，应避免洗胃。E、用于口服毒物6小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒12小时后仍应洗胃。44、大量清水洗

8、胃易导致A、低钠血症B、低钾血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症45、胸部损伤而致的心脏破裂最常见部位是A、右心室B、左心室C、右心房D、左心房E、心包内大血管46、洋地黄中毒时，以下治疗错误的是A、立即停用洋地黄类药，严密心电监测B、对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾C、有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品D、电复律