艾滋病的预防与控制

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1、艾滋病的预防与控制汤小兰海南医学院艾滋病研究中心2010。6。9胡锦涛总书记指出：艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事。各级党政领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。教学内容一、基本概念二、全球流行趋势三、中国流行趋势四、海南流行趋势五、艾滋病教育内容六、同伴教育七、艾滋病的规划设计教学内容一、基本概念二、全球流行趋势三、中国流行趋势四、海南流行趋势五、艾滋病教育内容六、同伴教育七、艾滋病的规划设计艾滋病的定义艾滋病的医学全名为：“获得性免疫缺陷综合征”（acquiredimmunodeficiencysyndrome英文缩写AIDS，艾滋病是

2、译音）艾滋病由人类免疫缺陷病毒HIV引起的一种以严重机会感染和机会肿瘤为特征的一种慢性致死率极高的严重传染病，目前还没有彻底治愈的药物和方法，但可以预防。艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终身传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力，最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病的解释Aids以前有人翻译成《爱死病》Aids单词可以解释为“帮助、援助”中国河南父母因贫穷卖血《爱子病》艾滋病的由来1981年6月，美国洛杉矶发现5名年轻男性，因罹患少见的肺囊肺炎而死亡；几乎

3、同时，纽约也发现20名因少见的卡波西式肉瘤去逝的年轻男性。后来经美国国立疾病管制局（CDC）研究并证实：他们均死于一种免疫系统机能丧失的同一类症候群，并于1982年将这种疾病正式命名为A（Acquired后天）I（Immune免疫）D（Deficiency缺乏）S（Syndrome症候群）简称为AIDS。艾滋病病毒的发现1983年法国巴斯德研究所肿瘤病毒室主任蒙嗒尼尔从一名患淋巴结病综合症的男性同性恋者的淋巴结中分离到一种艾滋病的淋巴结病相关病毒(LymphaenopathyAssociated Virus)简称LAV。1984年美国国立肿瘤研究所的研究人员也报告从艾滋病病人血液标本中

4、分离到多株逆转录病毒，因为这种病毒主要侵犯那些起免疫作用的淋巴细胞，所以命名为人类T淋巴细胞三型病毒(HumanT-LymphotrophicVirusⅢ)简称HTLV-Ⅲ。1986年7月25日，WHO发布公报，国际病毒分类委员会会议决定，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷毒(HmuanImmunodeficiency Virus，HIV）1986年Clavel等从西非艾滋病患者血中分离出的HIV与美国和西欧分离的病毒有所不同，乃将先发现的HIV称为HIV-1，西非发现的称为HIV-2。HIV分型HIV－1型M亚型组A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K共11个亚型O亚型组N亚型组HI

5、V－2型A、B、C、D、E、F、G共7个亚型我国以HIV-1为主要流行株。流行于我国的HIV－1毒株已达A、B、C、D、E、F及A/E和B/C8种亚型和1个B亚型变种B3，我国已成为东南亚国家HIV-1亚型最多的国家。在HIV-1型中，M组占绝大多数，所以大多数情况下HIV－1实际上更准确的是指HIV-1型的M亚型组。HIV分型HIV-1和HIV-2型虽然都起源于非洲，但HIV不同型，不同组甚至不同亚型在全球流行是不均一的。HIV-1的O组，N组和HIV-2型只局限在非洲某些局部地区流行。而HIV-1的M组病毒呈全球性流行。到目前为止，全球流行的绝大多数毒株是HIV-1M组中的A、C亚

6、型毒株，接着是B亚型毒株，然后是A/E和A/G亚型重组毒株。进一步的分子流行病调查表明，在非洲几乎流行了HIV的所有亚型，但以A和C亚型为主，同时，也正由于众多亚型的共流行，那里也是发生病毒重组最多的地方。在北美、欧洲和澳大利亚，B亚型仍然是最常见的亚型，虽然M组的其它几个亚型、甚至O组病毒已经在美国和欧洲几个国家有报道，但进一步的现场流行病学调查证实，这些人中的大多数是来自非洲的移民。在南美，B亚型占有优势，但C、F亚型也有流行。在阿根廷和巴西有B/F重组毒株的报道。在亚洲，好几种不同的HIV-1亚型流行于不同区域，在印度C亚型占主导，同时有A、B亚型共流行和A/C亚型重组毒株的报道

7、。在泰国则有二种独立的亚型流行，B亚型和E亚型（即A/E亚型重组毒株）。在我国主要以B、C和E亚型流行，但同时也A、F和HIV-2型的报道。HIV分型HIV-1和HIV-2型在传播和疾病进展方面是显著不同的，HIV-2显示一种较低的性传播和母婴传播，并且较HIV-1有更长的潜伏期才发展成为艾滋病。但在HIV-1型内各亚型之间，其传播与疾病进展是否有显著性差异仍然没有明确结论。艾滋病病毒的特点HIV一旦侵入机体细胞，病毒就与机体的细胞整合在一起，