高级药学综合知识与技能试题复习V

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1、高级药学综合知识与技能试题复习V单选题1、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选A氟伐他汀B阿昔莫司C非诺贝特D依折麦布Ew-3脂肪酸制剂答案:A“高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类,如非诺贝特(C);“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类,如氟伐他汀(A)。单选题2、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A小于10例B20~30例C200~300例D1000~3000例E大于2000例答案:BⅠ期临床试验:试验对象主要为健康志愿者,试验样本数一般为20~

2、30例。Ⅱ期临床试验:试验对象为目标适应证患者,试验样本数多发病不少于300例,其中主要病种不少于100例,要求多中心即在3个及3个以上医院进行。Ⅳ期临床试验:试验样本数常见病不少于2000例。单选题3、根据循证医学证据分级,同质RCT的系统评价结果属于A1a类证据B1b类证据C2a类证据D2b类证据E3a类证据答案:A证据分级:1a同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价(可信区间窄);1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%);2c结果研究,生态学研究;3a同

3、质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照研究的系统评价;4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5基于经验未经严格论证的专家意见。单选题4、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选A他汀类B贝特类C胆酸螯合剂D烟酸类Ew-3脂肪酸制剂答案:A高胆固醇血症首选他汀类;高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类,但当TG≧5.65mmol/L时,首选贝特类。单选题5、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E2`3度房室传导阻滞答案:DACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊

4、娠期妇女;ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。单选题6、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E2~3度房室传导阻滞答案:BACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁

5、忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。单选题7、在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是A螺内酯B缬沙坦C氢氯噻嗪D硝苯地平E普萘洛尔答案:C服用降压避风片、脉君安片、珍菊降压片等降压中成药的患者,必须慎用氢氯噻嗪,因为这三种降压中成药中均添加有氢氯噻嗪,再合用氢氯噻嗪极易超量导致风险。单选题8、可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是A阿莫西林B葡萄糖C万古霉素D沙利度胺E卡马西平答案:DX级 动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基

6、于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用危险明显大于其益处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;抗病毒药利巴韦林;激素类药物米非司酮、炔诺酮、缩宫素、非那雄胺、戈舍瑞林;以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均属此类。单选题9、应用卡马西平可治疗A谷维素B氟西汀C地西泮D卡马西平E麦角胺咖啡因片答案:C除解热镇痛药外,可推荐给长期精神紧张的头痛患者应用的处方药是抗焦虑药地西泮,关键词是“长期“。谷维素用于伴精神紧张的头痛

7、患者,容易与C选项混淆,但其为非处方药;氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者;卡马西平为三叉神经痛者的首选;麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏头痛患者。单选题10、为避免病情加重,在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A虾皮B海带C紫菜D维生素CE胺碘酮答案:D对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等),并禁食富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等)。同时,应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入,因甲亢患者常有腹泻现象,过多膳食纤维会加重腹泻

8、。单选题11、可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟的药物是A糖皮质激素B四环素C氯霉素D促性腺激素E对氨基水杨酸答案:D儿童用药中,糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢,导致骨质疏松、脱钙,严重者发生骨折,影

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