初级临床助理医师考题汇总Ⅲ

初级临床助理医师考题汇总Ⅲ

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1、初级临床助理医师考题汇总Ⅲ单选题1、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是A皮下注射低分子肝素B冠状动脉支架植入术C长期口服营养心肌类药物D冠状动脉旁路移植术E长期口服他汀类药物答案:E长期口服他汀类药物降脂稳定斑块,改善患者预后。单选题2、男,85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A食管贲门黏膜撕裂B胃癌C胃血管畸形D食管胃底静脉曲张破裂E消化性溃疡答案:E上消化道出血常见的病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、

2、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。其中以消化性溃疡为最常见病因。单选题3、大肠癌最好发的部位是A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位答案:C直肠指检和结肠镜检查常用的体位是截石位。单选题4、男,56岁。劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为:II、III、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。发作时最不宜用哪一个药物Aβ受体阻滞剂B开博通(卡托普利)C硝酸甘油D硝苯地平E丹参制剂答案:A患者为典型的变异型心绞痛,β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛,故不宜。单选题5、纤维蛋白

3、性心包炎的典型体征是A心包叩击音BEwart征C心包摩擦音D心浊音界扩大E青紫答案:C纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。单选题6、男,60岁。直肠癌根治术4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢A脾功能亢进B久病卧床C静脉损伤D长期服用避孕药E妊娠答案:A脾功能亢进血小板破坏增多,不易形成血栓。单选题7、晚期宫颈癌患者出现无尿,其肾衰竭原因最可能是A急性间质性肾炎B肾前性氮质血症C急进性肾小球肾炎D急性肾小管坏死E肾后性急性肾衰竭答案:E肾后性急性肾衰常有导致尿路梗阻的因素存

4、在。尿路梗阻多由尿路器质性疾病引起(如梗阻,前列腺肥大等),但也可由尿路功能性疾病导致(如神经原性膀胱)。临床上常突然出现无尿(每日尿量少于100ml即称为无尿),部分病人早期可先无尿与多尿交替,然后完全无尿,SCr及BUN迅速上升。影像学检查常见双侧肾盂积水,及双输尿管上段扩张。单选题8、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选AGuthrie细菌生长抑素试验B尿有机酸分析C血氨基酸分析D尿三氯化铁试验E尿氨基酸分析答案:AGuthrie细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查,测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的

5、初筛检查。单选题9、可出现高血糖及低血钙的疾病是A急性梗阻性化脓胆管炎B急性胰腺炎C急性肝炎D急性阑尾炎E急性胃炎答案:B急性胰腺炎的典型症状:剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,恶心呕吐,呕吐后不能使腹痛缓解。还会发热,黄疸。相关症状:胰源性腹痛,突发性右上腹绞痛,恶心与呕吐,急腹症,上腹部压痛。单选题10、以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体答案:A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一,具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可

6、以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性,其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题11、与牛乳相比,母乳的优点是A乳糖含量少B含饱和脂肪酸多C钙磷比为1:2D酪蛋白含量少E铁吸收率大30%答案:D母乳乳糖含量多,含不饱和脂肪酸多,钙磷比例为2:1。单选题12、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是A药物治疗B高选择性迷走神经切断术C根除幽门螺杆菌治疗D胃大部切除术E抑酸治疗答案:C治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施是根除和防止Hp传播。单选题13、支气管扩张患者发生大咯血时,首选的治疗药物是A支气管动脉栓

7、塞B规律使用流感疫苗C感染时联合使用抗生素D手术切除病变肺叶E抗生素预防感染答案:D支气管扩张有大量咳血应选手术治疗。单选题14、冠心病主要危险因素包括A吸烟B体力活动过多C高密度脂蛋白水平增高D低密度脂蛋白水平增高E酗酒答案:D脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白减低。单选题15、风湿热的主要表现不包括A手术治疗B药物治疗C预防呼吸道感染D控制心房颤动E应用强心药答案:E风湿性心脏病不仅容易发生在中青年身上,也有可能发生在儿童身上,主要发病原因是由于风湿热活动所引起

8、的。儿童风湿性心脏病根据患儿情况采取相应的冶疗措施,一般不选用强心药,可采用手术治疗。单选题16、女性,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为A低镁血症B低钾血症C低钙血症D高磷血症E高氯血症答案:B低钾血症典型症状:排钾

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