2019年药学专业知识二真题及解析分析V

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1、2019年药学专业知识二真题及解析分析V单选题1、妊娠期高血压宜选用的药品是A直接松弛血管平滑肌B使交感递质耗竭C阻断中枢α2受体D激动中枢α2受体E阻断血管α2受体答案：D可乐定通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢ɑ2受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。单选题2、可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是A林可霉素类B酰胺醇类(氯霉素)C四环素类D氨基糖苷类E氟喹诺酮类答案：B氯霉素罕见对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见；溶血性贫血（发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者），长程治

2、疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的“灰婴综合征“。偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。单选题3、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A对链球菌感染疗效较好B对非典型病原体无效C对厌氧菌有效D属于氟喹诺酮类E肺组织浓度较高答案：B莫西沙星为氟喹诺酮类抗菌药物，氟喹诺酮类药具有下列共同特点：（1）抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用，尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性。（2）体内分布广，在多数组织体液中药物浓度高于

3、血浆浓度，可达有效抑菌或杀菌水平，同时可透过血-脑屏障，在治疗某些严重的感染性脑膜炎中有作用。（3）血浆半衰期较长，可减少服药次数，使用方便。（4）多数属于浓度依赖型抗菌药物，抗菌活性与药物浓度密切相关，浓度越高抗菌活性越强，可集中一日剂量分为1～2次给药，以利于血浆峰浓度/MIC＞8～12倍。（5）给药途径，多数品种有口服及注射液，对于重症或不能口服用药患者可先静脉给药，病情好转后改为口服进行序贯治疗。（6）不良反应大多程度较轻，患者易耐受。（7）药物不受质粒传导耐药性的影响，与其他抗菌药物之间无交叉耐药性；但细菌耐药性趋势近年来十分严重，且不均衡，

4、氟喹诺酮类药除泌尿系统外，不得作其他系统围术期预防性应用。对各种肠杆菌科的细菌、流感杆菌均具有强大的抗菌作用，对铜绿假单胞菌等假单胞菌属和不动杆菌属作用较强，对革兰阳性菌也具一定作用，且均比吡哌酸明显为强。淋球菌和卡他莫拉菌对第3代喹诺酮类非常敏感，厌氧菌对之不甚敏感或耐药。单选题4、妊娠期高血压宜选用的药品是A直接松弛血管平滑肌B使交感递质耗竭C阻断中枢α2受体D激动中枢α2受体E阻断血管α2受体答案：D可乐定通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢ɑ2受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。单选题5、可引起肺毒性和光过敏A硝普钠B肼屈嗪C哌唑嗪D

5、可乐定E普萘洛尔答案：E普萘洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。单选题6、仅用于室性心律失常的药物是A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D硝苯地平E苯妥英钠答案：B利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。单选题7、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A氯喹B青蒿素C咯萘啶D乙胺嘧啶E氯喹+伯氨喹答案：A洋地黄化后应用氯喹，可易引起心脏房室传导阻滞。单选题8、属于糖皮质激素禁忌症的是A库欣综合征B股骨头坏死C血钙和血

6、钾降低D骨质疏松症E甲亢答案：E糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃瘍，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1

7、/3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。单选题9、下列关于阿托品的叙述，错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案：A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。单选题10、下列药物中具有抗病毒作用的是A拉米夫定B金刚乙胺C齐多夫定D扎那米韦E阿昔洛韦答案：E阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感染、角膜炎及疱疹病毒脑炎和带状疱疹。单选题11、正在使用氯吡格雷的患者如需同时

8、使用质子泵抑制剂，应选择A奥美拉唑B泮托拉唑C雷贝拉唑D法莫替丁E胰酶答案：A美国和加拿大已经