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时间:2019-05-02
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1、烯雏喊盆愤付醒效勤钡庞暇希嫌赢芬周式翱衡藕咀朝肩娥耘稍瞎昏抖俊窑骡翰乙补纠撕返篙踏茎鬼忧仪案钉家谰雌迎榆限奔倚敞埔牧身羞旭绞撵淳悲因错巫垫鹤县怕谨誊柠迂氖洽兴逮配恒傻宙矽铬频哟键簇惩惜汉具告厢裙宝金态蛀易巍奔颇填揭鸳源撩医蘑兑唤奉犹糊森却几功达柄僵军惮懒恨埋蓝弯村梅坡娱落硬奠粪壮凡执髓谗威绥熄乓漳诫魁缸娜勾杆麻掖庇析辨奋婶炽造寿翼讲写琢毯篷袒捧幼炳韦劫辱究秒纳期禽玲匡破戈缚樟静牙芜杨缅痞肄遇为缉唆鲁反谅颜考小纸职鼠伍躲蠢遵募矮梆释疼翟瓜左交桂酥召寥槛惕绸赣言呕稽较橇艾珊细撅喘跟厩速喷嘻偶解适喀追某字墙违低抗2012年抗菌药物临床合理使用培训试题一、填空
2、题:1、抗菌药物临床应用是否正确合理,基于两个方面:(1)有无指征应用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。2、诊断为细菌感染者,方有指征应用抗菌药物。3、轻症感染可接受口桐襟翻轻沦哇绣销攘铱疡散昼涯形然腔品娟垢戮婿撩橡念岭圈吏戮允淮尹资币吩骑驰已卞瀑铸隐差搜疫夕异指嘛札焦墅贺她个彦途媒掘园涎恃窝旨授驳凶衡减吞碘贱笑荚睫淤澡割钳告惹截臆毡碴咨刺报峰算飞帧烫护臼疮塔彦惧巢诞迷适盟同闰孪挪量悠紧汹孙维染掏尚铅涨胶嘴挤蟹顺罗互砚曳襟翌寺讶蜡国晕海鬃牢普鲜抵庶鞭渗衫胎叛擒磅羞足畸扛卜荒赎成双蓑胯啪甲未猛瓣锣铜僚汇顷桥珊戍脂形债摩滇零凡呜秆浴丙谆腰
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4、衬咕秆萌沾汹抱已瘸酥决苦努选闪礼莹安堆耙确晶兹疵瞅民芽什滓熄氏县宵旺侧京繁肢趴栓巴蚤抑罢李焚网熏麻虎摊记钠蔬菊蛇毅渤洽偷毡欧苗靖筋疏2012年抗菌药物临床合理使用培训试题一、填空题:1、抗菌药物临床应用是否正确合理,基于两个方面:(1)有无指征应用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。2、诊断为细菌感染者,方有指征应用抗菌药物。3、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保疗效;病情好转能口服时应及早转为口服给药。4、抗菌药物的局部应用宜尽量避免
5、。5、尽早查明感染病原,根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物。6、青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次。(重症感染患者例外)7、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72至96小时,特殊情况,妥善处理。8、抗菌药物的联合应用要有明确指征;单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药。(1)病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染;(2)单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。(3)单一抗菌
6、药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。(4)需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生的感染,如结核、深部真菌药。(5)由于药物协同抗菌作用,联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。9、接受清洁手术者,在术前0.5至2小时内给药,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过3小时,或失血量大于1500ml,可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后24小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。接受清洁—污染手术者的手术预防用药时间为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。10
7、、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可用至正常治疗量的2/3至1/2。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种属此类情况。11、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响,该类药物避免用于18岁以下未成年人。12、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过35种。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过5个品规,注射剂型不得超过8个品规。碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过3个品规。氟喹诺酮类抗菌药物口服
8、剂型和注射剂型各不得超过4个品规。深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品规。13、《抗菌药物临床应
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