三级心理诊断技能学习指导

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1、三级心理诊断技能华夏心理教育中心2011.2.15学习目标工作程序相关知识注意事项技能部分每一单元的知识结构回到我们的三级教材第一章：心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第二节初步诊断初诊接待收集资料初步诊断鉴别诊断原因分析了解求助者、问题制订目标制订方案会谈技术/方法处理阻抗/移情效果评估处理求助者、问题如何看待心理诊断应考非应考如何看待心理诊断心理诊断可以对问题进行归类，便于探索问题有关的影响因素；心理诊断是开展心理咨询与治疗的必要前提；有利于对不同的心理问题制订咨询策略；误诊往往也是咨询和治疗失败的重要原因之一；可以在心理咨询过程中进行评

2、估，考察咨询效果。在应考层面，本章内容主要出现在：基础知识考试中的选择题（三级15分左右，2级5—7分左右。）技能考试中的案例选择题。（参见技能段考一）技能考试中的案例问答题。常考题目包括诊断、诊断依据以及知识题。知识题参见三级教材P201。二级论文写作以及答辩。30、对中断概念的理解不正确的是()。A.建议变换地方再谈B.时间有限下次再谈C.强迫对方停止谈话D.暂时休止然后再谈31、对释义的理解正确的是()。A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题D.释义能使求助者

3、感到咨询师所提问题很合理某女，32岁，已婚，大学教师。看到新来的年轻教师都是研究生，自己怕落伍，经过一番努力，考取了在本校脱产学习的硕士研究生。当时觉得脱产学习可以专心学习，但自己有一个8岁的女儿，在家不能不管，还要做家务，学习效率并不高。现在要撰写论文，匆忙之中选了一个课题，导师和自己都不满意，但又选不出更好的题目，只得硬着头皮做下去，结果是越做越困难。后悔当时读“在职研究生”就好了，想想还有一年就要毕业了，感到压力很大，最近一个月来焦虑不安、睡眠不好。单选：关于求助者的自知力判断正确的是（）。（A）完整（B）不完整（C）丧失（D）无法判断多选：与精

4、神病区分的依据是（）。（A）求助者的问题没有泛化（B）求助者有主动求医行为（C）求助者的心理测验结果（D）求助者对疾病有自知力多选：以下符合求助者情况的是（）。（A）符合主客观统一原则（B）符合知情意协调一致原则（C）符合理论联系实际原则（D）符合人格稳定性原则多选：该求助者主要的症状有（）。（A）情绪焦虑（B）睡眠不好（C）躯体不适（D）记忆力差案例问答题诊断，诊断依据。知识题——影响资料可靠性的因素包括什么？（三级教材P19）第一节初诊接待与资料的搜集、整理如何进行初诊接待摄入性会谈正确使用心理测验一般临床资料的整理了解求助者的既往史，寻找有价值的

5、资料第二节初步诊断确定造成心理问题的关键点确定求助者的问题是否属于工作范围对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析一般心理问题的诊断/严重心理问题的诊断提出心理评估报告第一单元：摄入性会谈社交距离、第一印象（结合社会心理学）；间接询问和直接逼问；表明态度，说明心理咨询的性质；保密原则，保密例外；语言表达及专业术语的使用；心理测验的局限性；咨询时的仪态。工作程序：第二单元摄入性会谈求助者主动提出的初诊时观察到的疑点心理测验分析发现的上级咨询师为进一步咨询下达的一个以上的问题分别处理一、确定会谈的目标内容与范围摄入性会谈——工作程序：求助者主动提出

6、的初诊时观察到的疑点心理测验分析发现的上级咨询师为进一步咨询下达的一个以上的问题分别处理确定会谈的目标内容与范围开放式、封闭式、半封闭式不恰当提问的消极作用（P11）不恰当的提问方式（P12）确定提问方式不恰当的提问方式--凯利不恰当的方式消极作用改变问法“为什么”暗示求助者是错误的怎样？什么？多重选择性提问获得的信息受限制去掉选择部分多重提问使求助者不知所措只提一个问题修饰性反问使会谈陷入僵局不使用责备性问题产生威胁感引起防卫严加杜绝解释性问题限制求助者探索不使用摄入性会谈——工作程序：主动提出的咨询师观察到的心理测验发现的上级咨询师下达的多个问题分

7、别处理确定会谈的目标内容与范围开放式封闭式半封闭式不恰当的提问方式（P12）确定提问方式听比说更重要非评判性态度最重要的是听出关键点在哪里倾听倾诉者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。聆听者：我看你最好做好心理准备，早晚有一天你必须要面对。倾诉者：我希望那一天永远不会到来。聆听者：不要逃避。倾诉者：（沉默……）来访者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。咨询师：你还没有做好心理准备去面对。来访者：我不敢面对。咨询师：我觉得你似乎知道一些事情，但是，你好像不愿意承认。来访者：我知道是有一些迹象表明他在外面……摄入性会

8、谈——工作程序：主动提出的咨询师观察到的心理测验发现的上级咨询师下达的多个问题分别处理确定会谈