辽宁省住院医师培训基地自评表试行

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1、辽宁省住院医师培训基地自评表(试行)医学检验科医院名称：联合医院名称：填表日期：年月日主管部门：联系人:联系电话：辽宁省卫生厅毕教委2009年9月辽宁省住院医师培训基地自评责任承诺书为了保证住院医师培训工作的顺利开展,真实反映申报基地的客观状况，本住院医师培训指导委员会特作如下承诺：一、本住院医师指导委员会组织相关专家,对该住院医师培训基地进行了认真细致地评审。二、在自评表及附表中填写的数据真实可靠，在自评情况中所填写的情况符合医院和该住院医师培训基地的实际情况。三、指导医师的学历证书、职称证书、聘用证书及相关证明材料真实有效。四

2、、本住院医师培训指导委员会愿意自觉接受省卫生厅、省毕教委及社会各界的监督。五、本住院医师培训指导委员会对自评表中所填写的数据和自评情况负责，愿为自评结果承担一切责任。住院医师指导委员会主任：公章：年  月 日辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表填表说明一、本表由医院住院医师培训指导委员会组织自评后填写。二、本表分两个方面：“辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表一（必备条件）”和“辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表二（招生规模核定）”。（一）辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表一1.“检验项目”共46种,检验项目及检验例数

3、都符合标准要求的≥85%为达标。2.“仪器设备”有90%以上的设备符合标准为达标。3.“科室规模”完全符合标准为达标。（二）辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表二根据指导医师数和工作量（住院医师培训标准）等对招生规模进行综合评定。三、统计数据为近三年的平均数。四、在“达标/不达标”栏中达标划√,不达标划×。辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表（一）（必备条件）评审项目标准自评情况达标/不达标一、医院资质三级医院　　二、仪器设备（见附表1）　　三、检验项目（见附表2）　　四、科室规模1.临床基础检验专业、临床血液学检验专业、临床

4、微生物学检验专业、临床化学检验专业、临床免疫学检验专业和临床输血专业学科，输血科；　　2.临床实验室：临床基础检验室、临床血液学检验室、临床微生物学检验室、临床化学检验室、临床免疫学检验室、急诊检验室、临床输血检验室；　　3.实验室信息管理系统（LIS)：实验室各种仪器均通过计算机网络连接，患者、仪器和标本检验信息进行统一管理，有完善的实验室信息管理系统；　　4.有统一的实验室质量与安全管理组织及措施，各种仪器及检测项目有标准化操作规程（SOP）文件，参加国家卫生部临检中心和或当地省市级以上临检中心的室间质量评价合格，有完善的室内

5、质控体系及监测、改进措施，不同仪器或试剂检测同一项目有完善的比对试验方法及改进措施。　　五、人员配备1.高级专业技术职务≥3人、中级专业技术职务≥6人；　　2.科室学科带头人应具有检验专业正高专业技术职称，在临床检验各专业学科至少有1名检验专业副高专业技术职称。　　辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表（二）（招生规模核定）评审内容标准自评情况一、师资力量1.检验专业正高级技术职务≥1人人2.检验专业副高级技术职务≥3人人3.检验专业中级技术职务≥6人人二、指导医师住院指导医师应是临床医学专业或医学检验专业本科毕业的中级职称以上，

6、在检验科工作6年以上，有熟练的专业技术和较高的理论水平，有3年以上的教学经历，能独立承担部分理论或实验课教学任务，并且具有一定的科学研究能力，能指导住院医师进行一定的科研训练。人三、招生规模1.住院指导医师与受训者比例≥1:2；申请招生人数人2.满足住院医师培训标准的要求。附表1—1：医学检验科仪器设备设备名称标准（≥台）实际台数设备名称标准（≥台）实际台数临床基础检验室　　临床血液学检验室　　电阻抗型全自动血细胞分析仪（三分群）2　全自动凝血分析仪1　激光型全自动血细胞分析仪（五分群）2　血小板聚集仪1　尿液干化学分析仪2　血液

7、粘度计1　光学生物显微镜3　光学生物显微镜3　离心机2　离心机1　普通冰箱1　普通冰箱1　临床微生物学检验室　　临床免疫学检验室　　血培养仪1　酶标仪1　细菌药敏试验及鉴定仪1　洗板机1　35℃培养箱2　全自动化学或电化学发光仪1　二氧化碳培养箱1　荧光显微镜1　生物安全柜1　离心机2　普通离心机1　恒温水浴箱1　高速离心机1　普通冰箱2　光学生物显微镜2　低温冰箱1　普通冰箱2　　　　低温冰箱1　　　　附表1—2：医学检验科仪器设备设备名称标准（≥台）实际台数设备名称标准（≥台）实际台数临床化学检验室　　临床输血检验室　　全自动

8、生化分析（包括电解质测定）仪2　卡式配血系统1套　蛋白电泳仪1　光学生物显微镜2　免疫速率比浊仪1　专用配血离心机1　离心机2　血液成分分离仪1　高速离心机1　贮血专用冰箱1　普通冰箱3　低温冰箱1　流式细胞检验室　　骨髓细胞学检验室　　流式细胞仪