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时间:2019-05-09
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1、五险一金小知识1.概念。2.缴费比例。3.缴费基数。4.养老保险详解。5.医疗保险详解。6.工伤保险详解。7.生育保险详解。8.失业保险详解。9.住房公积金详解。目录·社会保险(五险)是国家通过立法筹集资金,对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予补偿,使他们能够享受基本生活保障的一项社会保障制度。·社会保险与商业保险有着本质的区别,社会保险属于政府行为,而商业保险属于商业行为。·住房公积金(一金)是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位及其在职
2、职工缴存的长期储金,住房公积金制度实际上是一种住房保障制度,是住房分配货币化的一种形式。概念缴费比例比例项目单位缴费比例个人缴费比例养老保险19%8%医疗保险8%2%工伤保险1%生育保险1%失业保险1.2%0.3%住房公积金12%12%缴费基数·用人单位以职工上年度月平均工资为基数缴纳社会保险及公积金,初次就业和失业后再就业的人员,以本人首月工资收入作为当年的缴费基数。(2016年社会平均工资为1600元)·缴费上限、下限:每年由市劳动保障部门公布当年的缴费基数,职工月工资低于下限的按照下限缴费,高于上限的按照上
3、限缴费,(2015)2016年缴费下限为(2231.1)2649.35元,上限为(11155.5)13246.75元。·社会保险中“工资”是指职工工资总额的概念,即用人单位在一定时期内直接支付给职工的全部劳动报酬,包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴等。养老保险详解·达到国家规定的退休年龄(65岁周岁)。·缴费不满15年的,职工退休后不享受基础养老保险待遇,其基本养老保险个人账户储存额一次性支付给本人。基础知识·职工按照国家规定的退休年龄办理退休手续后,缴费满15年的,从办理退休手续的次月起,按月领取养老金。
4、·参保人员离退休后,符合相关条件,可按月享受养老保险,保障离退休后的基本生活需要。医疗保险详解基础知识·基本医疗保险个人账户有两个部分组成:个人缴纳的医疗保险费、单位缴纳的医疗保险费。·用人单位和职工按月足额缴纳基本医疗保险费的,除个人缴费全部记入个人账户外,社保中心按照规定标准,将用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分划入参保人员的个人账户。·个人账户资金的划入标准:不满45周岁=个人缴费的全部+本单位人均缴费工资的0.8%年满45周岁=个人缴费的全部+本单位人均缴费工资的1.2%·参保人员在医保定点医院就医,产
5、生的住院费用及部分慢性病门诊中,符合医保政策的医疗费用由医保中心统筹基金分段按比例支付,个人只须付清自付部分。医疗保险详解支付项目–住院医疗费·参保人员住院就医、结算流程持医保证、卡到定点医院开具住院证明住院2日内办理住院资格确认手续住院就医治疗办理出院结算手续统筹范围以外的费用、起付标准以下的费用、和其他按规定自负的费用由个人与定点医院结算统筹范围内,起付标准以上最高限额以下的费用,由医保结算中心与定点医院结算工伤保险详解·职工发生工伤事故后,需在24小时之内向社保中心和劳动局进行备案。基础知识·职工经劳动人事
6、局认定为工伤后,方可享受工伤保险待遇。·工伤职工必须在本市二级以上医疗保险定点医院就医,就近急救的应在伤情稳定后及时转往定点医院继续治疗。·工伤职工在申报医疗费时,需出具费用清单、处方、检查化验报告、就诊病历等。·参保人员在医保定点医院就诊,产生的住院费及部分慢性病门诊费中,符合医保政策的医疗费用由医保中心统筹基金分段按比例支付,个人只须付清自付部分。·职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受
7、到事故伤害的;(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(4)患职业病的;(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤保险详解工伤认定工伤保险详解工伤认定·职工有下列情形之一的,视同为工伤:(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤
8、残军人证,到用人单位后旧伤复发的。工伤保险详解待遇支付标准·工伤职工在退休后,停发伤残津贴,享受养老保险待遇。·被鉴定为七至十级伤残的,劳动合同期满或者职工本人提出解除劳动合同的,可以解除劳动关系。·被鉴定为一至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位。·被鉴定为五至六级伤残的,保留劳动关系,由用人单位安排适当工作,或者经本人提出与用人单位解除劳动关系。工伤保险详解待遇支付
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