本寨乡2011年脊灰强化

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1、独山县2011年脊灰强化免疫活动培训会议独山县疾病预防控制中心二O一一年十月一、疫情信息至8月分以来，新疆发生脊灰野病毒输入疫情，截止目前，新疆全区共确诊脊灰Ⅰ型脊灰野病毒病例17例，死亡1例，其中小于2岁8例，19-31岁9例。病例分布于和田地区（12例，墨玉县4例、和田市3例、洛浦县3例、于田县1例、和田县1例）、喀什地区（4例，莎车县2例、英吉莎县1例、巴楚县1例）、巴州（且末县1例）。北京市从新疆返校学生的3份标本中检出Ⅰ型脊灰野病毒，三名学生为隐形感染者。脊髓灰质炎疫情已十分严峻。二、疫情管理、报告与处置州

2、卫生局[2011]112号转发卫生部特急卫发明电[2011]40号“关于启用急性弛缓性麻痹病例监测信息报告管理系统的通知”。要求：1、各级卫生行政部门和相关单位要高度重视AFP病例报告工作。2、网络直报的内容包括AFP病例个案报告卡、个案调查表、随访表等调查内容。3、报告时限：城市12小时、农村24小时内填写AFP病例报告卡并通过网络直报。4、对尚不具备网络直报条件的医疗机构，应在24小时内以电话或传真形式报至当地县级疾控中心。疫情管理、报告与处置州卫生局[2011]113号转发省卫生厅/省教育厅黔卫生办发[2011

3、]210号、卫生部[2011]33号“关于做好学校和托幼机构防控脊髓灰质炎疫情工作的通知”。要求：1、提高认识，做好学校和托幼机构防控工作（加强领导，密切部门配合）；2、巩固成果，做好儿童接种证查验工作（对没有完成免疫程序和无证儿童，补种补证）；3、自查自纠，做好环境等卫生消毒与管理（加强监管，环境卫生、餐饮消毒、加强对厕所的管理消毒）；4、把握重点，做好防控脊灰野病毒输入工作（卫生部门要按属地管理原则，做好摸排，特别是2011年7月1日以来的新疆疫区来的学生、教员、返乡民工进行摸排，一律补服一粒糖丸）疫情管理、报告

4、与处置州卫生局[2011]114号“关于开展2011年脊灰强化免疫活动的通知”省卫生厅[2011]93号“关于加强脊髓灰质炎疫情监测与防控工作的通知”。要求：1、加强重点人群监测和预防接种工作（2011年7月1日以来的新疆疫区来的学生、教员、返乡民工，在知情同意原则下，一律补服一粒糖丸）；（对即赴新疆，特别是南疆地区务工或经商人员，在在知情同意原则下，一律补服一粒糖丸）；（疫区：指新疆和田、喀什、阿克苏、巴州、克州）2、各地将调查问卷及时传真报至省卫生厅疾控处；3、加强AFP监测工作（病例报告和粪便的合格采集）；4、

5、做好脊灰疫苗强化工作（2011年11月5日12月5日两次服苗）三、脊髓灰质炎防控要点（一）脊髓灰质炎：由脊灰病毒引起的急性传染病。主要影响年幼的儿童，病毒通过受污染的食物和水传播，经口进入体内并在肠道内繁殖，90%以上受感染者没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此，传播给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者由于病毒侵袭神经系统导致不可逆的瘫痪，在瘫痪病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。三、脊髓灰质炎防控要点（二）脊髓灰质炎临床症状脊灰病毒由口进入胃肠道，潜

6、伏期3—35天，一般7—14天。肠道传播是本病的主要传播途径。感染脊灰病毒后有下列几种表现：无症状性感染：表现有轻度疲倦或无任何症状，这占脊髓灰质炎病毒感染后的大多数。顿挫型：病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。无菌性脑膜炎(非瘫痪型)：开始的症状与顿挫型相似，继之或痊愈数日，或好转数日或相继出现背痛，颈部强直等脑膜刺激症状。瘫痪型脊髓灰质炎：感染后仅1%或更少的感染者发展为瘫痪型脊髓灰质炎。主要是由于下运动神经元受损害而出现肌肉松弛性瘫痪，表现可单侧或双侧，下肢或上肢肌肉无力，

7、瘫痪，肢体温度低于正常。肌肉瘫痪在开始几天内发展很快，继之停留在这一水平，恢复较慢，需要6个月或更长时间，相当多数留下跛行的后遗症。三、脊髓灰质炎防控要点（三）脊髓灰质炎的主要威胁人群有哪些？脊灰主要影响5岁以下儿童。但如果人群抗体水平低，也可引起大年龄组儿童以及成人发病。只要有一个国家有脊灰病毒的传播，所有国家的儿童就都有感染该病的危险。受感染的人口流动，可造成脊灰病毒跨地区或跨境传播，并可在未接受免疫接种的人群中迅速传播蔓延。三、脊髓灰质炎防控要点（四）世界各国阻断野生脊灰病毒传播的主要策略是什么？目前主要有四项

8、策略：一是儿童常规接种服用四剂口服脊灰减毒活疫苗（OPV），达到高免疫覆盖率；二是在强化免疫活动期间给特定年龄组儿童服用口服OPV；三是通过报告和实验室检测15岁以下儿童的所有急性弛缓性麻痹(AFP)病例，监测脊灰野病毒病例；四是一旦将野生脊灰病毒传播限制在某一特定地区后，开展有目标的“扫荡”式免疫活动。四、独山县2011年脊灰强化免疫活动独山