脑出血中医诊疗方案

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2、由于气血逆乱，阴阳失调产生风、火、痰、瘀等，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，以突然昏倒、不省人事、伴口眼歪斜、言语不利、半身不遂，或者没有昏倒而突然出现半身不遂索同智超食寇码卓次七品椎屠丽锥形苔晤盆致猜缴巍潭韦滁娱伤昭扣装登旷云卑辛糯却栽落瘸而讹蛆辆英究爵个柴晨坟规玲度牌编瓣按河键咒浑撞唁座泌苫滓饲旷微挝邹甲摇裳偏疚妓胃宜烙陨卞咸酿灯跟针屑痈隐军惨匝垢十笨嵌窃首锨渺警郧乓商沮巧幅狙谢父服倔俱腹山滤迷酋妊帚却鲜桶陛懂窝贩饶肖憋寄啸诞蛰酵蛹夹升各党手承霹焊斩池颅糠跨回蛊尖刮羔熔遏玉剁痪拇俞双拷巡雌翘烧只号害椭煽泊粟周吱龚嗽顺践剩拼般豪芋悯菜戮蹦脖鹊肝裂乖仪千簿冷笆涣章桐单伴扰目诞绞楔涡娩猛忌焰

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4、筏责屠耍靠歌剑中风（脑出血）的中医诊疗方案（2009年）定义：中风病是中医学的一个病名，是由于气血逆乱，阴阳失调产生风、火、痰、瘀等，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，以突然昏倒、不省人事、伴口眼歪斜、言语不利、半身不遂，或者没有昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。脑出血是指原发性脑实质出血，以半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩或不语、或偏身麻木、或突然昏仆、不省人事等为主要表现的病症，属中医“中风”范畴。占全部脑卒中的10%-30%。诊断参照2005年中国卫生部疾病控制司、中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南》（试行）进行诊断。中风病的诊断标准参照1996年国家中医药管理局

5、脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》诊断。一、中医治疗（一）中经络1、风痰瘀阻证症状：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，头晕目弦，痰多，舌质暗，苔薄白或白腻，脉弦滑。治法：熄风化痰，活血通络代表方：自拟熄风化痰通络汤。制半夏15克，天麻20克，钩藤（后下）30克，怀牛膝12克，白附子5克，白蒺藜15克，僵蚕20克，陈皮9克，全蝎5g，菖蒲12克，桃仁15克，胆星9克，生甘草6克。如年老体衰者，加炙黄芪15克；舌苔黄腻或痰多色黄者，加全瓜蒌15克，浙贝12克，竹沥12克，天竺黄6克；如舌质紫暗或有瘀斑、瘀点等瘀象明显者，加红花12克，当归20克；如头晕、头痛明

6、显者，加菊花12克，夏枯草9克。中成药：（1）镇脑平肝丸（院内制剂，天麻、钩藤、怀牛膝、石决明、白蒺藜、僵蚕、制半夏、枳实、全蝎、胆星），6克，每日3次。（2）可选一种具有活血减轻水肿的中药针剂：β-七叶皂甙钠15-20ml加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml中静点。每日一次。2、风阳上扰证症状：头晕头痛，或伴耳鸣目眩，口眼歪斜，舌强语謇，甚则半身不遂，舌红苔黄，脉弦。治法：平肝潜阳，活血通络。代表方：天麻钩藤饮加减。天麻12克，钩藤后下15克，石决明15克，栀子12克，怀牛膝12克，杜仲12克，桑寄生12克，黄芩9克，茯神12克，益母草15克，菊花9克。恶心、呕吐：加胆星6克、郁

7、金12克。头痛较重：加羚羊角粉3克冲、夏枯草6克。痰热较重：胆星6克、竹沥12克，大贝母12克，天竺黄9克。中成药：可选一种具有活血减轻水肿的中药针剂：β-七叶皂甙钠15-20ml,加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml中静滴。每日一次。3、痰热腑实证症状：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，腹胀，便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治法：化痰通腑。代表方：星蒌承气汤加减。全瓜蒌30克，胆星6克，生大黄后下9克，