2018年临床执业医师复习题

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1、2018年临床执业医师复习题单选题1、男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是A肺炎链球菌肺炎B急性肺脓肿C金黄色葡萄球菌肺炎D干酪性肺炎E肺炎支原体肺炎单选题2、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A再次肺梗塞B心肌梗死扩大范围C心脏压塞D败血症E心脏腱索断裂单选题3、发现心包积液最简便准确的方法是A心前区疼痛B心包摩檫音C心浊音界向两侧扩大D心尖搏动减弱或消失E心音遥远单选题4、胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏

2、死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为A加用维生素B6B停用乙胺丁醇C停用利福平D停用吡嗪酰胺E停用异烟肼单选题5、发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因A胸部X片B超声心动图C左心室造影D运动负荷试验E心电图单选题6、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是A口服氨苯蝶啶B静脉滴注小剂量多巴胺C静脉推注呋塞米D口服螺内酯E口服氢氯噻嗪单选题7、一健康女婴，体重8kg，身长68cm，已能抓物、换手。独久坐，能发复音。其符合的最早月龄是A3个月B6个月C8个月D10个月E12个月单选题8、血清壁细胞抗体阳性多

3、见于哪种疾病A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C慢性萎缩性胃炎D胃溃疡E胃癌单选题9、女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检査：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是AJaneway损害B瘀点C脾大DRoth斑EOsler结节单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、典型的食管癌症状特点是ABarrett上皮B胃上皮化生C乳头状瘤D胃黏膜上皮细胞异性增生E黏膜中性细胞浸润单选题1

4、2、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A阵发性室上性心动过速B阵发性室性心动过速C窦性心动过速D心房扑动E非阵发性房室交界区心动过速单选题13、患儿，1岁，因母乳少，食欲差，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度：则以下哪种症状最先出现A身长低于正常B体重不增C皮肤干燥D皮下脂肪减少E肌张力低下单选题14、女，10岁，3周前患“感冒”。突然发热3天，38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP，尿蛋白定性（+++）。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是A急性肾炎B单纯性肾病C肾

5、炎性肾病D急进性肾病E病毒性肾炎单选题15、男，5岁，于夏季突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜剌激征阴性，最可能的诊断是A高热惊厥B流行性乙型脑炎C肠结核D中毒性菌痢E肠伤寒单选题16、下列病变中属于不可逆性改变的是ACTL细胞BB细胞CNK细胞D浆细胞E肥大细胞单选题17、不属于湿啰音特点的是A淋巴样间质性肺炎B特发性肺间质纤维化C巨细胞型间质性肺炎D慢阻肺E支气管哮喘单选题18、患者，男，65岁。上腹痛半年，体重下降10kg，上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡

6、。首选的处理是A胃液分析B手术切除溃疡C胃镜检查并活检D测空腹血清胃泌素水平E内科治疗一个月后复诊单选题19、肛裂“三联征”是指A便血量多而鲜红B便血少而疼痛C便血及黏液，甚至有脓血便D便血量多而色黑E便污血而疼痛单选题20、患者，男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是A乙状结肠癌B升结肠癌C阑尾类癌D横结肠癌E降结肠癌-----------------------------------------1-答案：A肺炎球菌

7、肺炎由肺炎链球菌引起，肺段或肺叶呈急性炎症性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，典型体征为肺实变体征。肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似，但于发病后10-14天咳出大量脓臭痰，X线显示大片浓密浸润阴影，并有脓腔和液平形成。2-答案：C患者血压减低，且颈静脉怒张，考虑心脏压塞所致。3-答案：B心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音；往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。4-答案：A抗结核药物都有副作用，

8、异烟肼的副作用就是：周围神经炎，如果发生了，首选加用维生素B6，如果无效再停药。5-答案：B超声心动图可以准确评价心脏的收缩和舒张功能。6-答案：C此患者为高血压心衰引起的心源性哮喘。呋塞米临床上用于严重水肿，如急性肺水肿和脑水肿。7-答案：B小儿能独坐一会，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为6个月。8-答案：C中年患者，上腹部不适4年，BAO为0，MAO为10mmol/L，壁细