药学知识竞赛--简答汇总

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1、简答题药理知识简述竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗剂的作用特点答:(1)竞争性拮抗药是指拮抗药和激动药与同一受体呈可逆性结合,其效应取决于两者的浓度与亲和力,激动药在拮抗药的作用下,量效曲线平行右移,但最大效应不变。(2)非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体以共价键结合,呈不可逆状态;或者虽不是共价键,但结合后解离很慢,这两种情况均使激动药的量效曲线不平行右移,最大效应降低。激动药浓度激动药浓度41简述一线降压药的分类及代表药答:(1)利尿药氢氯噻嗪(2)肾素-血管紧张素系统抑制药。RAAS系统抑制药。①血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI):卡托普利,依那普利②血管紧张素Ⅱ受体阻断药(

2、ATⅡ受体阻断药):氯沙坦(3)Ca2+通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平、尼群地平(4)肾上腺受体阻断药①β受体阻断药普萘洛尔②α1受体阻断药哌唑嗪③α、β受体阻断药卡维地洛(5)交感神经抑制药①中枢性降压药可乐定甲基多巴②神经节阻断药美加明③交感神经末梢阻断药利舍平,胍乙啶(6)血管扩张药①直接扩张血管药肼屈嗪,硝普钠②K+通道开放药米诺地尔简述产生胰岛素耐受性的主要原因。答:多因并发感染、创伤及应激状态时,血中拮抗胰岛素的物质增多或酮症酸中毒是血中酮体和脂肪酸增多,妨碍胰岛素的作用。慢性耐受性的原因:体内产生了胰岛素受体、胰岛素受体的数量减少、亲和力降低或胰岛素受体基因异

3、常等。SMZ+TMP有何优点,药理学基础是什么?答:磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)制成复方制剂,其中磺胺甲恶唑属于中效磺胺,甲氧苄啶属于磺胺增效剂,一般配方为5:该配方不但减轻了副作用,还极大的增加了抗菌谱及抗菌活性。其具有抗菌谱广、吸收较迅速、不良反应较小等优点。本品作用机制为:SMZ抑制于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强,对其呈现耐药菌株减少。41半合成青霉素分成哪几类各有何特点?各类药物举一药名。答:耐酸青霉素,特点是耐

4、胃酸,口服吸收良好,例如青霉素V;耐酶青霉素,特点是耐酸,耐β-内酰胺酶,但抗菌作用不及青霉素G,例如苯唑西林;广谱青霉素,特点是抗菌谱广,对G+和G-都有杀菌作用,疗效与青霉素G相当,但不耐酶,例如莫西林;抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类,特点是对G-杆菌尤其是铜绿假单胞菌有特效,例如羧苄西林简述平喘药物分类,并各举一例。答:分五类:1)拟肾上腺素类:舒喘灵;2)茶碱类:氨茶碱;3)M-R阻断剂:异丙基阿托品;4)糖皮质激素:地塞米松;5)细胞膜稳定剂:色苷酸钠。简述哌替啶与吗啡在作用和应用上有何异同。答:(1)作用:1)哌替啶镇痛作用为吗啡的1/8-1/10;2)抑制呼吸作用

5、=吗啡(等效镇痛剂量);3)不致便秘;4)心血管系统同吗啡。(2)应用:哌替啶同吗啡,此外还用于人工冬眠。简述抗菌后效应。答:指细菌短暂接触抗菌药物后,虽然抗菌药物血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失,但对微生物的抑菌作用依然持续一段时间的效应。简述阿托品的不良反应与禁忌。答:不良反应:口干、心率加快、视力模糊、皮肤干燥、小便困难及心悸等;禁忌:青光眼及前列腺肥大患者。简述强心苷引起的心脏毒性机制。答:与Na+-K+-ATP酶的高度抑制和随之引起的细胞严重失钾有关。药物的不良反应按其性质可分为几类答:副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用等解释药物的耐受性

6、答:在连续用药过程中,有的药物的药效会逐渐减弱,需加大剂量才能显效,称为耐受性。41常用抗心律失常药分类及代表性药物答:分为钠通道阻滞剂(奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因等)、Beta受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔等)、延长动作电位时程药(胺碘酮)、钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫卓等)抗菌药物治疗性应用的基本原则答:(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。请简述新斯的明的药理分类

7、及其作用:答:新斯的明为易逆性胆碱酯酶抑制剂:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。应用:(1)重症肌无力(2)手术后腹气胀及尿潴留(3)阵发性室上性心动过速(4)肌松药的解毒请分别简述“后遗效应”、“停药反应”和“继发反应”的定义。答:后遗效应:停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。停药反应:长期用药后突然停药,原有疾病加剧(回跃反应)。继发反应:药物的治疗作用引起的不良后果。如长期应用广谱抗生素造成的二重感染。抗菌药物首剂加倍的意义是什么?答:抗菌药物首剂加倍的目的是缩短达到有效稳态血药浓度(Css

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