69项护理安全隐患

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1、69项护理安全隐患神东医院骨科赵海燕、吸氧中易出现的问题1、气压伤2、氧中毒3、管道脱落二、口服药发放中常见的问题4、同病室的人交叉发药错发5、药物剂量有误6、漏发（多为病人不在）三、肌肉注射易出现的问题7、注射部位不当8、注射部位出血9、注射部位硬结10、注射部位感染四、静脉输液易出现的问题11>液体配错:12.漏输13、输液反应14、静脉炎15、液体外渗16、液体外渗引起组织坏死17、输液速度调节不当18、输（换）错液19、静脉空气栓塞20、输液管堵塞21、静脉选择不当22、三通脱落出血三通开关调节错误23、五、静推易出现的问题24＞三通连接时排气不充分25、静推速度不

2、准确26、药液外渗六、采血易出现的问题27、标本不合格28、标本丢失七、输血易出现的问题29、输血反应30、输错血八、入壶时易出现的问题31、入壶错误九、使用微量泵易发生的问题32、首次剂量错误（如：0.6ml调成6ml）33、速度调整不当34、尿道损伤35、、泌尿系感染36、尿管脫出（多见于老年女性）十一、留置胃管易出现的问题37、腹泻38、胃管脱出39、胃管堵塞40、误吸41、窒息十二、病人住院期间易出现的问题42、、新入院患者易出现的问题43、坠床43、烫伤44、外出发生猝死或交通事故45、压疮（褥疮）46、摔伤交叉感染47、物品丢失48、火灾50、病人做检查发生意外

3、或病情恶化49、十三、执行医嘱中易出现的问题51、转抄治疗卡片错误52、执行口头医嘱53、重复执行医嘱54、未及时执行医嘱十四、气管切开患者易出现的问题55、伤口出血、渗血56、伤口感染57、气道阻塞58、气管食管痿59、气管狭窄60、脱机困难61、脱管十五、抢救中易出现的问题62、用药与医嘱不相符63、抢救设备使用不当64、交接班中出现漏交、错交、责任不明十六、护理工作中易出现纠纷的问题65、沟通方法不当67、沟通不及时68、贵重药物的使用与保管中易出现的问题69、记费不准确1、气压伤防范措施：(1)先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。(2)改变氧流量时先将导管撤出，待

4、调节好后再插入导管。2、氧中毒防范措施：⑴根据医嘱正确调节氧流量。(2)高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。(3)定期检查氧流量表是否准确。3、管道脱落防范措施：⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。(2)经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。(3)清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。口服药发放中常见的问题4、同病室的人交叉发药错发防范措施：⑴严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。2口服药应由双人核对后由其中一人发放。5、药物剂量有误防范措施：1、核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。2、避免思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不能按常规量发放。(如开

5、博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常规给予一片o)3、有些药物剂量发生改变时，应及时通知大家，提起注意。4、有的一种药物两种剂量，要核对清楚，心中有数。6、漏发(多为病人不在)防范措施：(1)准备一个登记本，病人未在时床号、姓名要登记。(2)对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。⑶如本班未发放则严格向下一班交班。肌肉注射易出现的问题7、注射部位不当防范措施：(1)协助病人取正确体位。(2)准确选择注射部位。(3)对于体型消瘦的病人进针不宜过深。(4)小儿应选择臀小肌注射。8、注射部位出血防范措施：(1)注射时应避开大血管。⑵推注药液前抽吸有无回血。(3)注

6、射后按压注射部位时间不可过短。(4)凝血功能差者按压时间应延长。9、注射部位硬结防范措施：⑴注射时要避开原有硬结。⑵如需长期注射时要多部位交替注射。⑶特殊药物要深部注射，如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等。⑷每次注射前检查注射部位情况，如有异常及时处理。⑸每日热敷注射部位。10.注射部位感染防范措施：⑴注射时严格执行无菌技术操作规程。⑵不易吸收的药物应深部注射，防止吸收不良引起感染。⑶每日热敷过程中需保持清洁。静脉输液易出现的问题门、液体配错：临床上易混淆的药物及液体，如糖盐易混，氯化钾与碳酸氢钠易混，硫酸镁与浓氯化钠易混，氯化钾与氯化钠易混。防范措施：(1)坚持三班查对制度，

7、即治疗班摆药，夜班查对，治疗班再核对。(2)配液要仔细核对药物和液体名称及剂量，避免主观凭印象操作。⑶输液及换液前再仔细进行核对。12、漏输防范措施：⑴认真做好三查七对。⑵治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。⑶严格执行交接班制度。13、输液反应防范措施：⑴严格执行无菌技术操作规程。⑵配液前检查药品及液体有无过期，液体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。(1)治疗班严格消毒输液用具，定期更换。⑷严格控制配液时间(现用现配)。⑸连续性输液超过24小时必须更换输液管路。(6)引液用的输液管不能长时间放置。(7)掌