局部解剖学复习题1

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1、颈动脉鞘：是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘。上起自颅底，下续纵膈。气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。颈动脉三角：有胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜，深面有椎前筋膜，内侧是咽侧壁及其筋膜。有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。下颌下三角：有二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成

2、，又称二腹肌三角。线面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和封套筋膜。深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。其内容物有下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌动脉和下颌下神经节通过。腮腺鞘：由颈深筋膜浅层向上延续的腮腺咬肌筋膜在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成。甲状腺囊：有两层，外侧是由颈深筋膜中层脏部包裹甲状腺而形成的假被囊，又称甲状腺鞘；内层是由腺体周围结缔组织增厚而形成的真被囊，又称甲状腺纤维囊。真、假被囊之间有少量疏松结缔组织填充，其间含有甲状旁腺和血管等。剑肋角：是剑突与肋弓形成的夹角，左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位。动脉导管三角：由左膈

3、神经、左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉导管（韧带），左喉返神经和心浅丛，是手术中寻找动脉导管的标志。支气管肺段：即每一肺段支气管及其所属的肺组织。腰肋三角和胸肋三角：胸肋三角：位于胸骨部和肋部之间，有腹壁上血管以及来自腹壁和肝上的淋巴结通过。腰肋三角：位于腰部和肋部之间，底为第12肋。其前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝，故肾手术时应该特别注意，以免撕破壁胸膜而引起气胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好发部位。胸膜隐窝：在某些部位，壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隐窝，即使深吸气肺也不能深入其间。心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只剩下一小

4、部分区域借心包与胸骨体下半和左侧第4~5肋软骨相邻，此区称心包裸区。食管后间隙：位于食管与脊柱胸段之间的疏松结缔组织，内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管等。食管后间隙向上与咽后间隙相通，向下通过膈的潜在性裂隙与腹膜后隙相通。半月线：又称腹直肌线或Spiegel线，为沿腹直肌外侧缘的弧形线。右侧半月线与肋弓相交处为胆囊底的体表投影，又称Murpys点。弓状线：在脐以下4〜5cm处，腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜转向腹直肌的前方参与构成腹直肌鞘前层，其后层的下缘呈一凹向下弓状游离缘，称弓状线或半环线。白线：亦称腹白线，由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在

5、腹前正中线上互相交织而成,上宽下窄。脐以上宽约1-2cm,较坚韧而少血管，因而更明显。腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半上方约1.5cm处由肌和筋膜形成的潜在性裂隙，长约4-5cm,与腹股沟韧带平行。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。腹股沟三角（Hesselbach三角）：由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。三角内无腹肌，腹横筋膜又较薄弱，加之腹股沟管浅环也位于此区，因此是腹前外侧壁的又一薄弱部位。胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角线区域称胆囊三角（Calot三角），三角内常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆

6、囊动脉的标志。边缘动脉：是由肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的分支形成的围绕结肠和乙状结肠的门型动脉弓。腔隙韧带：腹股沟韧带内侧端一小部分腱膜由耻骨结节向下后外侧转折并附于耻骨梳，其转折处形成腔隙韧带（陷窝韧带），附着于耻骨梳的部分构成耻骨梳韧带（Cooper韧带卜耻骨梳韧带：见上。腹股沟镰:腹内斜肌与腹横肌的下缘呈弓状行于精索的上方，在腹直肌的外侧缘、精索的后方两者呈腱性结合，形成腹股沟镰，亦称联合腱，部分人以两肌结合而非腱性结合，可称联合肌。腹直肌鞘：是包裹腹直肌和锥状肌的纤维组织，由3块扁肌的腱膜组成。前层有腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱

7、膜的前层组成，后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。腹膜下筋膜：即腹膜外组织，又称腹膜外脂肪，位于腹横筋膜与腹壁膜之间的疏松结缔组织，向后与腹膜后隙的疏松结缔组织相续。腹膜后隙：位于腹后壁，介于壁腹膜与腹内筋膜之间。吃间隙上至膈，经腰肋三角与后纵膈想通；向下在紙岬平面与盆腔腹膜后隙相延续；；两侧向前连于腹前外侧壁的腹膜外组织。因此，腹膜后隙的感染可向上、下扩散。胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成胃床。第二肝门：在隔面腔静脉沟的上部，肝左、中、右静脉出肝处称第二肝门，被冠状韧带的上层所遮盖。

8、它的肝外标志是沿镰状韧带向上后方的延长线，此线正对着肝左静脉或肝左、中静脉合干后注入下腔静脉处。第三肝门：在腔静脉沟下部，肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处称第三肝门。系膜三角：肠系膜缘处的肠壁与两层腹膜围成系膜三角，此处肠壁无浆膜，小肠