赴援疆省市培养学员情况登记表

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1、编号：参加自治区普通高校毕业生赴援疆省市培养计划学员情况登记表姓名送培地区塔城地区培养省市辽宁省培养院校辽宁科技学院自治区普通高校毕业生赴援疆省市培养工作领导小组办公室2013年5月制11填表说明一、本表由学员、随队工作队领队、学员送培县市组织人社部门根据具体要求分别填写。二、带有“【】”的项目，请在相应的位置打“√”。三、个人简历从本人在高校相关专业就读填起，到参加培养计划结束为止。11自治区未就业普通高校毕业生赴援疆省市培养情况登记表一、个人基本信息（学员填写）姓名尼牙孜汗　性别女　民族维　蓝

2、底正面免冠彩色电子照片（2寸）婚否未婚　出生日期1979年2月17日毕业院校及专业新疆农业大学草业科学　学历本科　语考分类民考汉【】民考民【】学位理学　出生地新疆乌苏市　户口所在地克拉玛依市独山子区　身份证号654222197902171526　个人详细住址新疆乌苏市八十四户乡陈家庄村　手机号13999721462　固定电话0992-8568791　国家通用语言能力等级证书类型（一）证书取得时间证书等级证书类型（二）证书取得时间证书等级HSK2002年05月日7级　MHK年月日　计算机应用能力WO

3、RD/WPS文字陌生【】很少使用【】熟悉基本功能【】较为精通【】精通【】EXCEL/WPS表格陌生【】很少使用【】熟悉基本功能【】较为精通【】精通【】POWERPOINT/WPS演示陌生【】很少使用【】熟悉基本功能【】较为精通【】精通【】11政治面貌　团员入党（团）日期1993-5　入党（团）单位乌苏市八十四户中学　个人简历1999年9月至2004年7月就读于新疆农业大学草业科学系2007年5月到2011年10月在克拉玛依市城投鹏基物业公司上班2011年11月到2013年7月在辽宁科技学院培训　家

4、庭主要成员姓名与本人关系政治面貌工作单位职级（职务）联系电话阿不都克里木　　父亲　群众　　　13565565629阿米娜　　母亲　群众　　　13519942426阿不来提　　哥哥　党员乌苏市卫生防疫站　　13565565522　　　　　　　11二、招录基本信息(各地、州、市大学生培养办填写）送培地区地(州)县(市)乡(镇)村（社区）培养省市　辽宁省培养院校　辽宁科技学院培养专业　培养起止时间2011年11月11日至2013年7月1日培养签订协议是【】否【】是否回疆是【】否【】协议上岗是【】否【】是

5、否调剂是【】否【】其他就业招录考试成绩　县以上公安机关政审情况　年月日，经公安局政审。　附（政审原件）军训表现：优秀【】良好【】合格【】不合格【】11军训和法制与政策理论培训情况法制与政策理论培训结果：优秀【】良好【】合格【】不合格【】医院体检情况年月日，在医院进行体检。（附体检表）定向就业去向事业单位【】就业单位地(州)/县(市)/乡(镇)　就业上岗日期年月日企业单位【】就业岗位　就业上岗日期年月日地州市大学生培养办意见（盖章）年月日三、培养期间基本信息（培养院校及领队填写）（一）专业技能课程名

6、称考试考核成绩考试类型具备何种能力　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　11　　　　　　　　　　　　（二）国家通用语言培训考试成绩（MHK或HSK)笔试：听力：总分：（三）计算机应用能力考试成绩　实习情况实习部门及岗位：指导老师：实习单位：实习时间：年月日至年月日实习评价：优秀【】良好【】合格【】待改进【】主要实习内容及收获：实习情况实习评价：优秀【】良好【】合格【】待改进【】11培养期间于何时、何地、何单位，参加何种社会实践活动，完成何种工作任务　培养期间奖惩情况（领队

7、填写）证书名称证书等级获取时间　　　　　　11　　　　　　学员综合考核情况（领队填写）（签名）年月日培养院校鉴定意见（盖章）年月日培养期间个人总结（总结应包括学习掌握国家通用语言和专业技能，参加岗位实习、社会实践、集体活动，加强与内地群众的沟通交流、思想观念方面的感受和变化、增强“四个认同”，坚持按时出行出勤、遵守校纪校规和培养工作纪律等情况）11签名年月日领队意见签名年月日1111