验收表格填写范例

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1、施工现场质量管理检查记录表（填写范例）附表A开工日期：2002年5月18日工程名称新世纪大厦施工许可证（开工证）34010101xxx建设单位XXX房地产开发公司项目负责人XXX设计单位XXX设计院项目负责人XXX监理单位XXX工程监理公司总监理工程师XXX施工单位XXX建筑工程公司项目经理XXX项目技术负责人XXX序号项目内容1现场质量管理制度1质量例会制度；2月评比及奖罚制度；3三检及交接检制度；4质量与结济挂勾制度。图纸会审、技术交底的审批制度；等等2质量责任制1岗位责任制；2设计交底会制度；3技术交底制；4挂牌制度；等等3主要专业工种操作上岗证书测量工、起

2、重工、电工、焊工、架子工、防水工、垂直运输司机等相关专业人员均有上岗证书。4分包方资质与对分包单位的管理制度1分包方专业资质；2分包方得管理制度3总包单位对分包单位的质量技术的管理制度。5施工图审查情况施工图审查机构出具的审查报告及审查批准书6地质勘察资料地质勘察报告（应包括详勘报告及补勘报告）7施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计、施工方案的编制、审核、审批手续齐全、针对性和可操作性一般8施工技术标准施工现场配备有涉及本工程的各专业的施工技术标准及验收规范9工程质量检验制度1原材料、设备进场检验制度；2施工试验检验制度3抽测项目的检测制度；等等10搅拌站及计

3、量设置1搅拌站的管理制度2计量设施的控制措施11现场材料、设备存放与管理各种原材料（如钢材、砂、石、水泥及玻璃、地面砖等）的管理制度检查结论：本工程的施工现场质量管理制度经核查基本完整，内容具体，有针对性、可操作性。总监理工程师（建设单位项目负责人）XXX2002年5月10日13砖砌体工程检验批质量验收记录表（填写范例）GB50203—2002单位（子单位）工程名称新世纪大厦分项工程名称砖砌体工程验收部位一层轴---轴施工单位XXX建筑安装工程公司项目经理XXX施工执行标准名称及编号QB135--2003专业工长XXX分包单位/施工班组长XXX质量验收规范的规定施

4、工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1砖强度等级MU102份试验报告(标号)，符合设计要求经查符合设计要求2砂浆强度等级M7.5试快编号6月10日4-06（强度为8.2Mpa，符合要求。7月1日）试块为标准养护，待到龄后再予以确认（后经查强度符合设计要求，7月1日）3斜槎留置第5.2.3条经抽查5处，砌体的斜槎留置均符合企业标准和图纸设计的要求经旁站检查（验收）符合要求4直槎接槎的留置及拉结筋的留置第5.2.4条经抽查5处，直槎接槎的留置及拉结筋的留置均符合企业标准和图纸设计的要求符合要求5砂浆饱满度≥80％90969897929181899097符

5、合要求6轴线位移≤10mm059347104757垂直度（每层）≤5mm1240554241一般项目1组砌方法第5.3.1条经抽查5处。去哦提的组砌方法符合企业标准和图纸设计要求符合要求2水平灰缝厚度10mm8-12mm1095761053顶（楼）面标高±15mm12413一般项目检查符合验收规范。且超差点在允许范围内符合要求4表面平整度8mm3845门窗洞口±5mm0146窗口偏差20mm101187水平灰缝平直度10mm84918清水墙游丁走缝20mm/施工单位检查评定结果主控项目和一般项目经抽样检验均满足企业标准和图纸设计的要求，其中一般项目允许偏差的合格点

6、率为88.9%，评定合格。项目专业质量检查员：XXX02年6月11日项目专业质量（技术）：XXX02年6月11日13监理（建设）单位验收结论主控项目和一般项目施工质量经抽样验收均合格，施工操作依据和质量检查记录等质量控制资料完整，该检验批经验收合格。（注：试块到龄后经查其强度为8.2Mpa,满足设计要求。02年7月1日）专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：XXX02年6月11日13主体分部砌体结构子分部砖砌体分项工程质量验收记录工程名称新世纪大厦结构类型框架检验批数12施工单位XXX建筑安装工程公司项目经理XXX项目技术负责人XXX分包单位/分包单位负责

7、人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1一层①轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求2一层轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求3二层①轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求4二层轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求5三层①轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求6三层轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求7四层①轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求8四层轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均符合要求9五层①轴—轴符合要求检验批验收内容及人员签字均

8、符合要求1