天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压病的临床观察

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1、曝）扯京中魯秦大等巨ＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤ似ＮＥ硕ｄｂ学位论文题目；天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压病的临床观察专业：中医内科学研究方向：也血管疾病的中医治疗学生姓名：李雷导师：陈广根二〇—五年四月？独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进斤的研巧工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕Ｆ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何

2、贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名；签字日期；成化ｒ／弓）净巧学位论文版较使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。＾公开□保密（年＿＿月）（巧密的学位论文在解密后应遵守此协议）学位论文作者签名：，７＾夺导师签名；签字日期；片。／ｆ＇於亂口签字日期；心泉娜＠目录中文摘要１Ａｂｓ

3、ｔｒａｃｔ３英文缩略词５综述７中医对高血压病的认识７１７２病因病机７３治疗８４／ｈ１０结现代医学对高血压病的认巧１０１概念１０２流行病学意义１０３发病机制１１４相关危险因素１１５症状及诊断１２６并发症１４７治疗１５８小结１７前言１９临床资料与方法２１２１研究方案１２２病例选择１２１２１．病例来源２．２诊断标准２１２．３病例选择标准２１３研究方法２２３．１病例分组２２２２３．２沧疗方案３．３观察时点２３３．４观察指标２３

4、２４巧效评价３４２３．１血压疗效判定标准４２３．２中医证候疗效判定标准２结果５銳３７４参考文献３４附表１５４韻７４个人简历９中文摘要１中文摘要、、目的：通过随机分组设置陌性药物对照纽前瞻性研究的试验方法，对天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压病的患者进行临床观察１。＾＾期客观观察及评、安全性レ义及提高患者患病后曰常生活质量的效果价其近期临床疗效，从而明确此治疗方法在治疗肝阳上亢型高血压病上的临床特点及优势，为该治疗方法的Ｉ梓床推广提供切实可靠的循证医学依据。、方法：采用随机分纽阳性药物对照的实验途径，选取符合纳入标

5、准的高血压病患者，使用随机数余数分组法将患者随机分为试验组和对照组，其中试验组服用天麻钩藤饮加减中药颗粒剂Ｌ乂及非洛地平缓释片（波依定），对照组单纯３服用非洛地平缓释片，，（波依定）经过周的治疗周期后分别记录并观察两、组患者服药前后的血压值中医证候Ｗ及实验室检查指标、（如同型半脱氨暖肝功能、肾功能，《）的变化情况依据中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》中的疗效标准进行对化统计分析，Ｗ期为评价天麻钩藤饮加减治疗巧阳上亢型高血压病的临床治疗效果Ｌ乂及安全性提供尽量客观的证据。１、结果：、试验组及对照组的血压值、中医证候评估量表各症状评分总分，西医实验室指标的

6、基线比较均无统计学差异。２、从治疗后第１周起，试验组与对照纽患者的血压前后差异有显著统计学意义＜０１（Ｐ．０）。从浩疗后第１周起试验组患者的收缩压降压程度优于对照组，但前２周两组的改善差异无统计学意义（Ｐ〉０．０５），第３周差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。３、３、、五把烦热、在为期周的治疗中，中医证候评估量未中的眩晕头痛失眠４等个症状的改善试验组明显优于对照组，两组的改善情况的差异有统计学意Ｐ＜０．０５。，义（）从治疗后第１周起试验组患者的总分优于对照组，治巧后第３周，两者的差异有统计学意义（ＰＯ．０５）。４、治疗组与对照组在丙氨酸氨基转移酶ＵＬＴ）

7、、天冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、ＢＵＮ）、血肌軒（ＣＲＥ）血尿素氮，（的统计中纽间Ｌ乂及组内治疗前后对ｔｋ均无盛０５著性差异），说明两纽治疗对患者的安全性指标影响不明显。经治疗后指标组内及组间比较均无显著差异户〉０．０５）。（结论：天麻钩藤饮加减联合西药降压药（波依定）治疗肝阳上亢型高血压病无论从降压效果、中医证候改善情况及西医实验室指标改善方面均优于单纯使用西药降压药。