温病条辨注解

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1、温病条辨全文编号：1101篇名：原病篇条文：六元正纪大论曰：　　　(1)辰戌之岁，初之气，民厉温病。　　　(2)卯酉之岁，二之气，厉大至，民善暴死。终之气，其病温。　　　(3)寅申之岁，初之气，温病乃起。　　　(4)丑末之岁，二之气，温厉大行，远近咸若。　　　(5)子午之岁，五之气，其病温。　　　(6)巳亥之岁，终之气，其病温厉。注：(1)叙气运，原温病之始也。　　(2)每岁之温，有早暮微盛不等，司天在泉，主气客气相加临而然也。细考　　素问注自知，兹不多赘。　　(3)按：吴又可谓：「温病非伤寒，温病多而伤

2、寒少。」甚通。谓：「非其　　时而有其气。」未免有顾此失彼之诮。盖：A.时和岁稔，天气以宁，民　　气以和，虽当盛之岁亦微。B.至于凶荒兵火之后，虽应微之岁亦盛，理　　数自然之道，无足怪者。按：方剂：方论：编号：1102篇名：原病篇条文：阴阳应象大论曰：「喜怒不节，寒暑过度，生乃不固，故曰：重阴必阳，重　　　阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必病温。」注：(1)上节统言司天之病，此下专言人受病之故。　　(2)A.细考宋元以来，诸名家，皆不知温病伤寒之辨。B.如庞安常之卒病论　　，朱肱之活人书，韩祗和之微旨，王实之证治

3、，刘守真之伤寒医鉴、伤　　寒直格，张子和之伤寒心镜等书。C.非以治伤寒之法治温病，即将温暑　　认作伤寒，而疑麻桂之法，不可用，遂别立防风通圣、双解通圣、九味　　羌活等汤，甚至于辛温药中加苦寒。D.王安道洄集中辨之最详，兹不再　　辩。　　(3)论温病之最详者，莫过张景岳、吴又可、喻嘉言三家。时医所宗者三家　　为多，请略陈之：按：A.张景岳、喻嘉言皆讲着「寒」字，并未理会本　　文上有「故曰」二字，上文有「重阴必阳，重阳必阴」二句。B.张氏立　　论出方悉与伤寒混，谓温病即伤寒，袭前人之旧，全无实得，固无足论　　

4、。C.喻氏立论虽有分析，中篇亦混入伤寒少阴厥阴证，出方亦不能外辛　　以发表，辛热温里，为害实甚。以苦心力学之士，尚不免智者千虑之失　　，尚无怪后人之无从取法，隋手杀人哉！甚矣，学问之难也。E.吴又可　　实能识得「寒」「温」二字，所见之证，实无取乎辛温甘热甘温，又不　　明伏气为病之理，以为何者为即病之伤寒，何者为不即病，待春而发之　　温病，遂直断：「温热之原，非风寒所中」，不责己之不明，反责经言　　之谬。　　(4)瑭推原三家之偏，各自有说：A.张氏混引经文，将论伤寒之文引证温热　　。以伤寒化热之后，经亦称热

5、病故也，张氏不能分析，遂将温病认作伤　　寒。B.喻氏立论，开口言春温。当初春之际，所见之病，多有寒证，遂　　将伤寒认作温病。C.吴氏当崇祯凶荒兵火之际，满眼温疫，遂直辟经文　　，「冬伤于寒，春必病温」之文。E.盖皆各执己见，不能融会贯通也。　　(5)瑭按：A.伏气为病，如春温、冬咳、温疟，内经已明言之矣。B.亦有不　　因伏气，乃司天时令现行之气，如前列大元正纪所云是也。此二者皆理　　数之常者也。C.更有非其时而有其气，如又可所云「戾气」，闲亦有之　　，乃其变也。惟在司命者，善察其常变，而补救之。按：方剂：

6、方论：编号：1103篇名：原病篇条文：金匮真论言曰：夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。注：(1)A.易曰：「履霜坚冰至。」圣人恒示戒于早，必谨于微。B.记曰：「凡　　事豫则立」。C.经曰：「上工不治已病，治未病，圣人不治已乱，治未　　乱」。E.此一节，当与月令参看，与上条冬伤于寒互看。盖谓冬伤寒则　　春病温，惟藏精者足以避之。　　(2)故素问：A.首章上古天真论，即言男女阴精之所以生，所以长，所以枯　　之理。B.次章紧接四气调神大论示人：1.春养生，以为夏奉长之地。2.　　夏养长，以为秋奉收之地。3

7、.秋养收，以为冬奉藏之地。4.冬养藏，以　　为春奉生之地。　　(3)盖能藏精者，一切病患皆可却，岂独温病为然哉。金匮谓：「五脏元真　　通畅，人即安和。」是也。　　(4)何喻氏不明此理：A.将「冬伤于寒」，作一大扇文字。B.将「不藏精」　　，又作一大扇文字。C.将「不藏精而伤于寒」，又总作一大扇文字。勉　　强割裂伤寒论原文以实之，未免有过虑则凿之弊。　　(5)「不藏精」三字须活看：A.不专主房劳说，一切人事之能摇动其精者皆　　是。B.即冬日天气应寒，而阳不潜藏，如春日之发泄，甚至桃李反花之　　类皆是。　　(

8、6)汪按：A.喻氏天姿超卓，学力精锐，在此道诚为独辟榛芜，深窥窔奥。　　B.但帖括结习太重，往往于闻架门面上着力，论伤寒以青龙桂麻鼎峙　　，柯氏已正其失矣。C.乃论温病，仍用三扇，甚至方法数目，一一求合　　伤寒论，正如汉、唐步天，以律吕卦爻为主，牵凑补缀，反使正义不明　　，读者当分别观之也。　　(7)寓意草中金鉴一条，仍属伤寒，指为温病者非。按：方剂：方论：编号：1104篇名：原病篇条文：热论篇曰：凡病伤寒而成温者：先夏至日者