容量负荷及压力负荷下每搏量变异度和中心静脉压的反应性的研究

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3、度和中心静脉压的反应性的研究中文摘要中又捅斐目的：本研究比较在容量负荷和压力负荷下每博量变异性(采用Vigileo／Flotrac系统)和中心静脉压的反应性。方法：30例择期行神经外科手术的病人，年龄35-65周岁，ASA分级I—II级，被随机分成二组(各15例)：容量负荷组(VL组)和压力负荷组(PL组)。所有入组患者全身麻醉诱导后采用容量控制模式进行机械通气。VL组在患者诱导后血压低于基础水平75％时，予6％羟乙基淀粉130／0．4注射液35-40ml／min快速输注，血压达到基础值80％时停止输液；PL组在患者诱导

4、后血压低于基础水平75％时，予去氧肾上腺素lOug／min泵注，血压达到基础值80％时停止给药，两组在以下时间点采集数据：基础值，输液或给药后lmin，2min，3min，4min，5min，6min，7min，8min，9min，lOmin，15min，20min。每个时间点记录每博量变异度、中心静脉压及其他血流动力学数据。结果：vL组每博量变异度在输液后15min、20min显著减少(分别从14．47+7．22降低到6．67+1．72和6．53+2．39；P

5、心静脉压在给药前后均无明显变化。结论：低血容量状态下，随着循环容量增加SVV降低，CVP无明显变化。后负荷增加对每搏量变异度及中心静脉压无明显影响。中文摘要容量负荷及压力负荷下每搏量变异度和中心静脉压的反应性的研究关键词每搏变异性；中心静脉压；容量负荷；压力负荷II作者：张明敏指导教师：嵇富海Theresponsivenessofstrokevolumevariationandcentralvenouspressureduringvolu哩!!塑里!竺!竺堡堕塑!旦堡垒!翌!!竺responsivenessofstrok

6、evolumevariationandcentralvenouspressureduringvolumeandpressureloadingAbstractObjective：Theaimofthestudywastocomparethesensibilityofstrokevolumevariation(SVV)byVigileo／Flotracsystemwithcentralvenouspressure(CVP)inpatientsundergoingvolumeandpressureloading．Methods

7、：30patientsscheduledforneurosurgerywererandomlydividedintoVLgroup(n=15)andPLgroup(n=15)．Allthepatientsmetfollowingcriteria：ASAI-II，35-65yearsold．Allthepatientsinvolvedreceivedgeneralanesthesiaandmechanicallyventilated．PatientsinVLgroupreceived6％hydroxyethylstarch

8、130／0．4(HES)infusionatthespeedof35-40ml／minwhenpatient’SBPwas75％belowbasevalue，anddiscontinuedasBPcomebackto80％ofthebaseline．Adversely，lOug／minofPhenylephrinew