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时间:2019-03-05
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1、2015执业药师备考学习策略2015年执业药师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:http://www.dwz.cn/oXVZF处方调配[掌握]四查十对(本部分为重点内容)《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”。四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方调配注意事项²对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。²调配药品
2、时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。²药品调配齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确、规范地书写标签。²对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2℃~10℃冷处保存。²尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签,并正确书写药袋或粘贴标签。²调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。²核对后签名或盖名章。特殊调剂稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调配软膏剂例题一:调剂处方时必须做到“四查十对”,“四查
3、”是指()A.查处方、查药品、查剂量、查配伍禁忌B.查处方、查药品、查数量、查配伍禁忌C.查处方、查药品、查剂型、查药价D.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性E.查处方、查药品、查药品包装、查药品形状D好学教育–用户体验最好的O2O学习平台核查与发药[了解]核查的项目处方药品调配完成后由另一药师进行核查:审核处方内容逐个核对处方与药品是否一致逐个检查药品的外观质量是否合格有效期应确认无误发药注意事项发药是调剂工作的最后环节,发药时要注意:①核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室,确认患者②核对
4、药品与处方的相符性③发现配方错误,应将药品退回调配处方者,及时更正④发药时向患者交代每种药品的服用方法和注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代。⑤发药时要尊重患者隐私⑥尽量解答患者的问题,对复杂问题建议到药物咨询窗口。练习题处方调剂工作的最后环节是A.核查B.发药C.交代注意事项D.确认患者E.更正B《处方管理办法》中明确提出在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,指的是A.查用药合理性,对临床诊断B.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量c.查药品,对药名、剂型、规格、数量D.查药物,对相互作用E
5、.查处方,对科别、姓名、年龄ABCE药品的正确使用方法[掌握]好学教育–用户体验最好的O2O学习平台(1)药品服用的适宜时间(2-3分B型题)A.选择最适宜的服药时间服药可达到的效果:[(理解的基础上记忆实例]①顺应人体生物节律变化,充分调动人体的免疫和抗病因素;如:正常人糖皮质激素分泌有昼夜规律性,午夜12点分泌最少,凌晨逐渐升高,上午8~10点最高。为减少机体对肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而规避肾上腺皮质功能下降,糖皮质激素类药物最适合清晨给药。②增强药物疗效,或提高药物的生物利用度;如:胆固醇
6、主要在夜间合成,因此,他汀类调血脂药夜间服药比白天更有效。③减少和规避药品不良反应;如:非甾体抗炎药(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)对胃肠道刺激较大,适宜于餐后服用。④降低给药剂量和节约医药资源;如:维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量维生素B2在短时间内集中于十二指肠,降低其生物利用度,浪费医药资源;而餐后服用,胃排空缓慢,维生素B2可在小肠被充分吸收,因此生物利用度高,降低了给药剂量,节约了医药资源。⑤提高用药依从性。B.各类药物最合适的服用时间(教材36-38页的大
7、表,有精力可看;无精力,可放弃。以下归纳出10类常考药物的服用时间,务必记住)①利尿剂宜清晨服用——减少起夜次数,避免影响睡眠。②平喘药——多数临睡前服用(哮喘多在凌晨0-2时发作);但是氨茶碱宜早晨7时服用(氨茶碱可导致中枢兴奋);③肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松、泼尼松龙)——宜采用早晨1次给药或隔日早晨1次给药④非甾体抗炎药——餐后服用(减少胃肠刺激)⑤维生素类——餐后服用(利于吸收,增加生物利用度)⑥他汀类调血脂药(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好)⑦抗过敏药(苯海拉明
8、、异丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗过敏药易引起嗜睡、困倦)⑧钙剂(钙尔奇D)——清晨和睡前服用最佳,减少食物对钙吸收的影响;尤其睡前服用最好(人血钙水平在后半夜及清晨最低)好学教育–用户体验最好的O2O学习平台⑨降糖药——餐中服用(二甲双胍,阿卡波糖,格列美脲);餐前服用(其余降糖药多为餐前服药:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。(在第五章中学习、记忆)⑩胃粘膜保护剂(氢氧化铝、铋剂等)——餐前服用,可充分附着于胃壁,形成一层保护膜。抗抑郁药(帕罗西汀)清
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