全自动片剂摆药机在我院住院药房的应用与体会

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1、全自动片剂摆药机在我院住院药房的应用与体会顾周英上海市中山医院青浦分院201700【摘要】目的促进药房摆药自动化，提高药学服务质量。方法介绍我院全自动摆药机的工作流程，总结应用过程中的优点和摆药机应用中存在的问题及建议。结果全自动口服摆药机的准确性和速度，提高工作效率，减少了药物的污染，满足了患者服药知情权，有利于药学部口服药的规范化管理。结论全自动口服药品摆药机的应用，提高了医院药学服务的整体水平，是医院药房发展的趋势。【关键词】全自动口服药品摆药机医院药房应用体会医疗安全问题越来越受到关注，而药房的药品调配和发药乂是其中一个重要的安全环节。但随着医院药学

2、的发展，传统的人工摆药方式已难以适应医院药房管理水平的提高。人工摆药模式时间长、污染大、出错率高等弊端日益突显，新型的全自动摆药设备具有高效，安全、方便、快捷、准确等优点，能很快解决这些问题。【1】我院于2014年引进了东京都大田区东粧谷3—13-7TEL[03]3745-1331【代】ATC-384G用于住院药房的口服药摆药，其高效、准确、自动化和规范化的特点，使全院药学服务水平实现了质的飞跃，现将我院使用全自动摆药机的体会介绍如下：1摆药机的工作流程1.1医嘱录入：各病区医嘱由医师在医生工作站录入，包括患者的姓名、性别、床号、药品名称、剂量、给药途径、执

3、行时间等。医嘱录入完毕后通过HIS系统传至住院药房。1.2摆药机的准备：启动摆药机的电源开关，预热至温度调节器显示温度达到设定温度，启动摆药机控制微机系统。1.3摆药：进入HIS导航台，将已发送到住院药房的病区医嘱审核后确认,系统下账，进入联机管理软件，将摆药数据传至东京都大田区东粧谷ATC-384G系统中进行自动摆药。摆药机将患者一次服用的药品密封至同一药袋中，药袋上打印有患者信息，药品信息及服药信息。非整片的药品或非机摆药品，可根据系统提示的加药信息【药品名称，数量及UTC加药位置】通过手工添加至UTC中，添加的药品可与同时服用的其他药品密封于同一药袋中

4、。不适合分包装的口服药品可根据系统打印出的非ATC摆药单进行手工摆药。当全部科室包药结束以后,进入接口软件，点击“药品存量”，选取“只显示存量低于安全存量的药盒”。即可打印出需要添加的药品清单，按照此清单进行药品添加。1.4摆药核对：摆药人员按照药袋上所打印出来的患者信息【包括患者的科室、姓名、用药吋间、床号】及所服药品信息【包括药品名称、规格、剂量】及HIS打印出来的摆药单对已摆药品逐一•进行核对，以确保药品的准确性。1.5护士领药：护士按照摆药单及药袋信息核对无误后领取药品。1.6患者用药：护士按照药袋及摆药单上的提示，按吋间顺序给患者发药，患者按医嘱要

5、求服药。2应用体会2.1应用摆药机的优点2.1.1提高口服药摆药的准确性药师在药品准备及UTC加药过程中与摆药机提供的加药信息进行核对，同时摆药机系统可协助把关。当向药盒加药发生错误及UTC加药位置发生错误时，摆药机在分包过程中会拒绝加药，避免投药差错，且机器完成摆药后药师要再次进行核对，提高了口服药的准确性，保证了患者的用药安全。2.1.2提高了摆药速度，减轻了摆药人员的劳动强度机器摆药能提高工作效率，减轻了摆药人员的劳动强度，节省了人力。摆药机分包速度最快为每分钟60包，相比人工摆药的速度提高了3・5倍，这就大大缩短了摆药时间，保证患者能及吋用药。原来人

6、工摆药需要1名药师和1名护士从事摆药及核对工作，病区发药还得花费护士的好多宝贵吋间。自从引进了全自动摆药机后，只需要「名摆药人员就可以完成全院所有病区住院患者的口服摆药工作，也能让病区护士很轻易地就能核对患者，药品信息，减轻了护士的工作，节省下来的时间可以更好地为患者服务。2.1.3改变工作模式，提高工作效率原来是药师手工摆药，护士核对发药的工作模式。应用全自动摆药机改变了原有的工作模式，现在是摆药机自动摆药，药师核对，减轻了药师手工摆药的劳动强度，提高了摆药的准确度，提高了工作效率，对于护士，丢掉了摆药杯，取消了对药品的逐个核对，减少了工作强度，缩短了领取

7、吋间，将护士的吋间还给患者，让他们有更多的吋间和精力开展优质护理，更好的为患者服务，体现了“以患者为中心”的服务宗旨［212.1.4减少了药物的污染手工摆药吋使用摆药杯，药品裸露的吋间比较长，病区的药师，护士用手与药品直接接触的机会较多，在取用药过程中药品也容易掉落，摆药完成后由中心运送到病区的途中，由于药品不是密闭摆放，药品也很可能就会受到污染。再者，摆药杯、药匙等器具的反复使用、难以清洗消毒也会增加药品受到污染的机会【3】。机器摆药是一个相对封闭的过程，每一个储药盒只对应一个品种的药品，储药盒有防潮、避光防护，药品直接落下后密封在药袋中，此后在核对、运输

8、、存放、发药的整个过程中，药、护士或者患者本人都不会