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时间:2019-03-01
《重度膝关节骨关节炎关节积液生化分析与临床治疗研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、河南大学硕士学位论文重度膝关节骨关节炎关节积液生化分析与临床治疗研究姓名:苗鹏飞申请学位级别:硕士专业:外科学指导教师:郭庆功201205目的摘要本试验对150例重度膝关节骨关节炎患者采用不同治疗方法,对比其临床疗效及生化指标的变化,旨在研究关节腔内冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠用于治疗重度膝关节骨关节炎的临床价值,探讨重度膝关节骨关节炎的临床治疗方法。方法按照随机原则选择门诊患者150例,随机分为例数相等的三组,将150例患者按照随机原则分为例数相等的3组,其中A组采用关节腔冲洗联合口服氨基葡萄糖胶囊及布
2、洛芬;B组采用关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖胶囊及布洛芬;C组采用关节腔冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠,同时口服氨基葡萄糖胶囊及布洛芬。治疗一段时间后观察其临床恢复情况,并抽取其膝关节液送检,测量关节液内CRP及LDH的浓度,对不同治疗方法的三组进行各项指标的统计学比较,观察是否存在显著性差异。结果三组之间,临床表现显效病例数存在显著性差异(P3、糖胶囊及布洛芬治疗的C组,疗效明显优于A组及B组,而采用关节腔内注射玻璃酸钠的B组疗效又优于采用关节腔内冲洗联合口服氨基葡萄糖胶囊及布洛芬的A组。结论关节腔内冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠疗法,具有较为理想的疗效,对疼痛、肿胀等临床症状及体征缓解明显,对关节腔微环境具有良好的改善作用,可作为重度膝关节骨性关节炎不愿手术患者的首选疗法,单纯的关节腔内冲洗疗法及单纯的关节腔内注射玻璃酸钠均不及联合疗法的疗效,但后者仍在一定程度上优于前者。关键词:膝关节骨性关节炎;腔内注射:腔内冲洗;玻璃酸钠;LDH7CRPOb4、jectiveABSTRACTmcth:se碘硒咖1nvolves150.patientsofsevereknee。s劬a“^I一.e—di髋rent=,0ftis№executedbycomp痂gmeircl妣ale‰⋯从uU—UlU~$u..'eat,ca.bya::=exp邺靶酊伽sperimentistostudyt11eclinjc羽Ⅷue-。-f"此-','-,眈utaunIltmencmtlca⋯lcl[1angeflushwithth&1:ei㈣entnjectionofsodiumhya5、luronateint测cul蚴:i::::麓oI吣josinmecltofc“avcim三ethod仃e咖entsofseverekneeosteoanh枷s.”⋯一”旧洲Iccluuc砒Method均nd:舞mg沁me埘nciple0f啪dom’150patientswithsevierel(11ee。ste。州tiswcrevidedi删响眵dntothreegroupsofequalbythejoin啪berA,B,C.Patie鹏:::I二;芝:intofarticularcavityflush6、andtakibythejoinggluC删nec呲。=:三篮1=:ntofinjcap轴leandihll⋯e‰cti,onof。sodiumhyaJuro蛐疵ul盯=ity=_w嚣=唧轴k砌mupr0觚andgroupcbythejoint。fanicularc二ty,fluushtamanngsodiumhd:=芸yaluronateincavityandtakingglucosamitreatmenecaps岫dib二=17删=:nt,theauthorobserveditscJ蛐喇rec。ver7、y,drew“-.一一·1·‘?t·en./M't.erll,afluidinth:::econcd~⋯⋯en⋯trat训iono⋯fCRPandLDH,andmadeasu蜘Jrmacc越en—qtnal嘶nspe耐ctio:三竺兰:?。的她en㈨劬咄0f龇龇e舯印sto。b~讪em钉:;::二:罴:兰Am。ngt11eSet№groups,therearesignificantdifferenee(P<0silltllecli撕c甜m枷fe咖ions.05),intheCRPconcentration8、(pWhafs
3、糖胶囊及布洛芬治疗的C组,疗效明显优于A组及B组,而采用关节腔内注射玻璃酸钠的B组疗效又优于采用关节腔内冲洗联合口服氨基葡萄糖胶囊及布洛芬的A组。结论关节腔内冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠疗法,具有较为理想的疗效,对疼痛、肿胀等临床症状及体征缓解明显,对关节腔微环境具有良好的改善作用,可作为重度膝关节骨性关节炎不愿手术患者的首选疗法,单纯的关节腔内冲洗疗法及单纯的关节腔内注射玻璃酸钠均不及联合疗法的疗效,但后者仍在一定程度上优于前者。关键词:膝关节骨性关节炎;腔内注射:腔内冲洗;玻璃酸钠;LDH7CRPOb
4、jectiveABSTRACTmcth:se碘硒咖1nvolves150.patientsofsevereknee。s劬a“^I一.e—di髋rent=,0ftis№executedbycomp痂gmeircl妣ale‰⋯从uU—UlU~$u..'eat,ca.bya::=exp邺靶酊伽sperimentistostudyt11eclinjc羽Ⅷue-。-f"此-','-,眈utaunIltmencmtlca⋯lcl[1angeflushwithth&1:ei㈣entnjectionofsodiumhya
5、luronateint测cul蚴:i::::麓oI吣josinmecltofc“avcim三ethod仃e咖entsofseverekneeosteoanh枷s.”⋯一”旧洲Iccluuc砒Method均nd:舞mg沁me埘nciple0f啪dom’150patientswithsevierel(11ee。ste。州tiswcrevidedi删响眵dntothreegroupsofequalbythejoin啪berA,B,C.Patie鹏:::I二;芝:intofarticularcavityflush
6、andtakibythejoinggluC删nec呲。=:三篮1=:ntofinjcap轴leandihll⋯e‰cti,onof。sodiumhyaJuro蛐疵ul盯=ity=_w嚣=唧轴k砌mupr0觚andgroupcbythejoint。fanicularc二ty,fluushtamanngsodiumhd:=芸yaluronateincavityandtakingglucosamitreatmenecaps岫dib二=17删=:nt,theauthorobserveditscJ蛐喇rec。ver
7、y,drew“-.一一·1·‘?t·en./M't.erll,afluidinth:::econcd~⋯⋯en⋯trat训iono⋯fCRPandLDH,andmadeasu蜘Jrmacc越en—qtnal嘶nspe耐ctio:三竺兰:?。的她en㈨劬咄0f龇龇e舯印sto。b~讪em钉:;::二:罴:兰Am。ngt11eSet№groups,therearesignificantdifferenee(P<0silltllecli撕c甜m枷fe咖ions.05),intheCRPconcentration
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