中药综合知识

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1、八纲辨证：阴阳、表里、虚实、寒热表里关系、邪气过盛表证传里；人体抵抗力提高可由里出表。寒热关系：寒症转化为热证是人体正气尚盛。热证转化为寒症是正不胜邪。虚证：临床表现虚弱、不足。虚是由正气不足，实是由邪气过盛。虚证转化为实证较少，实证转化为虚证较多。阴阳是总纲：表、热、实属阳证。里、寒、虚属阴证。心病：心气虚心阳虚心血虚心阴虚心血瘀阻心火亢盛肺病：肺气虚肺阴虚风寒犯肺风热犯肺燥邪犯肺痰浊阻肺脾气虚1.脾不健运：以运化功能减退和气虚为辩证要点。脾虚下限：气虚和内脏下垂3.脾不统血：一般在脾气虚的基础上出血为辩证要点。2.脾阳虚：伴

2、有寒相为辩证要点肝病辩证肝气郁结情志抑郁，肝经所过部位闷胀疼痛肝火上炎一般以肝脉所过头目耳肋部实火炽盛肝阳上亢一般以肝阳亢于上，肾阴亏于下作为辩证要点。肝风内动肝阳化风结合患者平素具有肝阳上亢结合突然出现的肝风内动症状作为辩证要点。肾病辩证阳虚、阴虚、肾精不足、肾气不固、肾不纳气阳虚：全身功能低下伴寒症阴虚：头晕目眩、耳鸣耳聋，口咽发干，腰膝酸痛、舌红，脉细数。肾精不足：一般以小儿生长发育迟缓，成人早衰，生殖功能减退表现为主肾气不固：一般以肾虚不能固摄肾不纳气：一般以久病咳喘，呼多吸少，气不得续动则加重为辩证要点。腑病辨证：胃寒

3、证：一般以胃脘疼痛寒相同见为辩证要点，脉沉迟或沉弦27/27胃热：一般以胃病常见症状和热相共见为辩证要点。食滞胃脘：胃脘胀闷疼痛，嗳腐吞酸胃阴虚：不思饮食，或知饥不食，脉细数，一般以胃病常见症状伴阴虚大肠湿热：腹痛下利，里急后重，或便脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉多玄滑而数，一般以腹痛，排便次数增多，或下痢脓血，或下黄色稀水为辩证要点。大肠液亏：大便秘结干燥，难于排除，头晕、口臭，脉涩或细，舌红少津或可见黄燥苔，一般以大便干燥难于排除为辩证要点。膀胱湿热：临床表现常见小便不畅，尿频尿急，尿色浑浊，或有脓血，或有砂石。舌苔

4、黄腻，脉数。一般以尿频尿急，尿痛，尿黄为辩证要点。心肺两虚：心悸咳喘气虚证心脾两虚：常见心悸证仲，失眠多梦，健忘，食纳减少，腹胀，大便溏泻，倦怠乏力，舌质淡嫩，脉细数。心肾不交：虚烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，一般以失眠，怑见心火亢，肾水虚症状为辩证要点。肺脾两虚证临床表现及辩证要点：咳喘，纳少，腹胀便溏为辩证要点。肝火犯肺：胸肋窜痛，咳嗽阵作，甚则咳吐鲜血，性急善怒，烦热口苦，头眩目赤。舌苔薄，舌质红，脉玄数。一般以胸肋灼痛，急躁易怒，目赤口苦，咳嗽为辩证要点。肺肾阴虚：一般以久咳痰

5、血，腰膝酸软，遗精看，与阴虚同见。肝脾不调：胸肋胀满腹痛，易怒，纳呆腹胀便溏肝胃不和：脘肋胀痛，吞酸嘈杂为辩证要点。脾肾阳虚：一般以腰膝，下腹冷痛，久泻不止，浮肿等与寒症并见为辨证要点。肝肾阴虚：头晕目眩，肋痛耳鸣遗精，阴虚内热同见为辩证要点。感冒风寒感冒：葱豉汤、感冒清热、正柴胡饮、荆防颗粒、九味羌活丸风热感冒：银翘解毒片、感冒退热颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片时疫感冒：清瘟解毒片、连花清瘟胶囊体虚感冒：参苏丸、玉屏风颗粒风寒犯肺：杏苏散、通宣理肺丸、半夏露、杏仁止咳糖浆。风热犯肺：桑菊饮、蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆燥邪伤肺：二母

6、宁嗽丸、川贝枇杷露、牛黄蛇胆川贝液痰热壅肺：清金化痰汤、蛇胆川贝液、蛇胆川贝枇杷膏、橘红丸、强力枇杷露、百合固金汤、养阴清肺丸。喘证：风寒闭肺：麻黄汤合华盖散（通宣理肺片）痰热郁肺：桑白皮汤、清气化痰丸、清肺化痰丸、清肺抑火丸肾虚作喘：固本咳喘片与金匮肾气丸合用不寐：心火炽盛：朱砂安神丸肝郁化火：龙胆泻肝汤、解郁安神颗粒阴虚火旺：六味地黄丸与朱砂安神丸或安神健脑液合用心脾两虚：柏子养心丸或养血安神丸胃痛：胃寒：良附丸、温胃舒胶囊、附子理中丸、香砂养胃丸、小建中颗粒27/27食滞胃痛：保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸肝气

7、犯胃：气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、逍遥丸、舒肝平胃丸、沉香舒气丸、胃苏颗粒肝胃郁热：化肝煎，加味左金丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒、胃逆康胶囊脾胃虚寒：黄芪健中汤、香砂六君丸、良附丸、小建中颗粒。呕吐：外邪犯胃：藿香正气胶囊饮食停滞：保和丸、加味保和丸、健胃消食片、沉香化滞丸、槟榔四消丸肝气犯胃：半夏厚朴汤合左金丸、保济口服液、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒泄泻：1.伤食泄泻：保和丸、加味保和丸、枳实导滞丸2.脾胃虚弱：参苓白术散、六君子丸、补脾益肠丸、或人参健脾丸3.肾阳虚弱：四神丸、固本益肠丸、固肠止泻丸、涩肠止泻散便秘：热结胃肠：麻子

8、仁丸、一清胶囊、新清宁胶囊肝脾气郁：六磨汤、疏肝健脾丸、通便灵胶囊津亏血燥：麻仁润肠丸、麻仁丸、麻仁润脾丸、通乐颗粒阳虚寒凝：半硫丸或附桂八味丸、苁蓉通便、麻仁润脾丸、桂附地黄丸。头痛：风寒头痛：川芎茶调散、都梁丸、天麻头痛丸风热头痛：芎芷石膏汤、芎菊上清丸、清