宋金元时期方剂制方配伍理论的研究

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1、宋金元时期方剂制方配伍理论研究摘要方剂，作为祖国传统医学预防和治疗疾病的一种应用形式和主要手段，二千多年来一直为历代医家所重视，从有文字可考的最早的《五十二病方》，到收方96592首的现代权威性方剂辞书《中医方剂大辞典》，方剂数量蔚为大观，历代记载方剂的医籍可谓汗牛充栋。纵观方剂学的发展历史，不难看出宋金元时期是方剂学发展史上重要时期，是承上启下的关键阶段。这一时期国家实力更加强大，经济更加繁荣，文化科技高度发达，医学理念百花齐放，为医道中兴时期。为方剂学的发展创造了良好的社会环境，推动着方剂学自身理论发展与建设，使方剂学在深度与

2、广度上超过了以往任何朝代。本研究以方剂制方配伍理论为切入点，系统研究总结方剂制方配伍由经验积累走向理性的回归。一、研究目的与意义：随着科学技术的日新月异，利用现代科技与研究思路研究方剂的配伍规律，揭示其科学内涵越来越受到重视，涌现出许多新成果和新技术。相反却忽视了中医学作为中国传统医学深受中国文化的影响，具有自身独特的理论体系和话语方式，并且在这套理论体系的指导下发挥着重要的作用。过分强调现代科技的研究作用，将会进一步削弱中医作为传统医学的生命力，有被异化被置换的危险。因此，利用文献研究的方法，遵循方剂本身的理论体系，归纳总结方剂

3、学发展史上重要时期宋金元时期方剂组方配伍理论，对于保持中医传统组方思维，在当下语境中探讨如何保持中医的特色与优势具有现实意义。二、研究目标与方法：宋金元时期医界名家辈出，学术思想繁荣，出现百花齐放，百家争鸣的局面。不仅方剂数量上极大地丰富，而且组方配伍理论也极大的繁荣，留下了许多至今临床广为使用的名方。本研究试从文化史的角度，探讨方剂学空前发展的社会因素；一个社会的政治、经济、文化、科技、教育如何形成一个合力共同促进方剂学术的发展。研究方剂配伍理论在这一时期取得怎样的成就，又是如何指导临床制方配伍。尝试方剂配伍理论研究回归传统的方

4、法，运用文献研究的方法搜集、整理方剂配伍的文献资料；归纳整理探求其学术渊源；系统整理出方剂配伍理论与配伍方法及其临床运用。三、研究内容：U摘要本文主体分五个部分，即：宋金元时期方剂学发展的社会历史背景；方剂制方与分类的进一步发展；方剂制方配伍理论的探究；方剂制方配伍理论的成就；结论。第一部分，阐述方剂学发展的社会历史背景，宋金元时期政府十分重视医学的发展，颁布一系列诏令，建立发展医学的机构，重视医学教育，校正医学书籍，提高医学待遇，鼓励儒生入医。经济文化发达，思想活跃，进一步刺激了学术的发展，格物致知的新儒学思潮促使人们开始探究事

5、物的内部规律，对方剂制方配伍原理的探讨正是在这样的社会环境中得到发展进步的。第二部分，主要回顾了方剂分类的历史，起源于《内经》“七方"的制方思想，在宋金元时期经成无己、刘完素、张子和的进一步发展，形成方剂分类学术思想和探讨制方配伍的重要文献。起源于药物分类的“十剂”学说，也得到了进一步阐述和丰富，演变成方剂分类和制方理论，表明这一时期医家开始兴起研究方剂制方配伍的理论，已不满足仅仅是对成方的使用了，使发轫于先秦时期的制方理论的传统得到继承与加强。第三部分，从方剂学发展史的角度，回顾了宋以前方剂学的成就，发现宋以前方剂学还是停留在经

6、验用方的原始积累阶段，很少有药物配伍意义的阐述。北宋随着研究伤寒学说的兴盛，涉及《伤寒论》方的配伍意义与加减规律进入医家的研究视野。自成无己对《伤寒论》20首常用方剂的组方配伍意义的分析，诞生了专门研究方剂配伍意义与制方原理的新文本——-方论，使得方剂配伍理论与临床用药紧密结合起来，使方剂学经入一个崭新时期。第四部分，方剂配伍理论的总结，总结归纳出这一时期最突出的取得成就最大的配伍理论，即君臣佐使、气味配伍、五行配伍理论，分别阐述其发生、发展、完善的学术轨迹，以及其在分析成方，创制新方及对后世的影响意义等方面予以详细阐述，成为本研

7、究主体部分。总结相反相成配伍方法，即升降配伍法、刚柔配伍法、润燥配伍法、寒热配伍法、散收配伍法、补泻配伍法、气血配伍法。通过历代医家的阐述分析，列举了相反相成配伍方法在制方中运用的典型方剂，配伍方法与制方实践相结合，更加清楚在理论与方法指导下的名方具有十分强大的生命力，具有典型意义。第五部分，总结，本研究从方剂学发生发展的角度，从方剂本身理论体系出发，尝试得出方剂配伍是在其自身理论指导下，根据理、法、方、药相一致的原则，组织新方的创造过程。研究方剂配伍理论与配伍规律不能脱离传统中医学基本原理。四、本课题的创新之处在于：1．通过整理

8、、分析先秦时期至宋金元时期医学文献和非医学文献的相关资III宋金元时期方剂制方配伍理论研究料，归纳出方剂配伍理论如何从秦汉时期以《黄帝内经》和《神农本草经》为代表的零散的记载，到金元时期，经过历代医家的实践和理论阐述，逐渐形成比较系统的丰富的方剂配