泪道解剖分析课件

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1、泪道解剖结构郑州大学第一附属医院眼科朱豫泪道的解剖–概述泪道(lacrimalpassages)导流泪液的管道系统骨性泪道泪囊窝(lacrimalsac,fossa)鼻泪管(nasolacrimalduct)膜性泪道泪点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管一、骨性泪道泪囊窝位于眶内下角的前部由上颌骨额突和泪骨构成泪囊窝的上部邻接前组筛窦气房下半部邻接中鼻道向下延续为鼻泪管一、骨性泪道骨性鼻泪管为泪囊窝向下延续的骨性管道、开口于下鼻道鼻泪管呈裂隙状、也可以呈圆柱状,内径4mm外侧壁为上颌骨的泪沟形成，内侧壁由泪骨的降突和下鼻甲的泪突构成骨性鼻泪管长1

2、2.4mm，黏膜部长5.32mm一、骨性泪道一、骨性泪道泪囊窝和鼻泪管由上向下走行中向后倾斜15～25度头颅骨CT轴位扫描头颅骨冠状CT检查二、膜性泪道泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成泪道在解剖上可分为三个部分上泪道--包括泪小点、泪小管和泪总管中部为泪囊下部为鼻泪管（骨性部分、黏膜部分）二、膜性泪道上泪道泪点：位于泪乳头，距内眦角6-6.5mm泪小管：内径0.5-0.8mm,全长10mm垂直部1.5-2mm水平部8-10mm泪总管:上下泪小管汇合处,开口于泪囊直径1mm左右二、膜性泪道中部泪道泪囊:为扁椭圆形上下径长约12mm左右径2～3mm

3、前后径4～7mm泪囊上端位于内眦韧带上缘水平,下端与鼻泪管黏膜相移行二、膜性泪道下部泪道–鼻泪管为泪囊向下延伸的部分，开口于下鼻道全长约17.7mm位于骨性管腔内的骨性部分12.4mm位于鼻腔外壁黏膜下黏膜部分5.32mm二、膜性泪道颌面骨窗CT三维重建常见泪道阻塞性的疾病泪道炎症:常见阻塞部位泪点、泪小管、泪总管、鼻泪管泪道占位：泪道内、外任何部位泪道外伤：膜性泪道损伤骨性泪道损伤