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时间:2018-05-24
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1、第二十二章螺旋体Spirochetes中南大学基础医学院微生物学系△细长,螺旋形,运动活泼。△革兰阴性,但不易着色。△具轴丝(内鞭毛:Endoflagella)-betweenpeptidoglycanandoutermembrane-exhibitingrotationandflexion特点CellwallCytoplasmicmenbraneEndoflagellaOuterenvelope钩端螺旋体科Leptospiraceae螺旋体科Spirochaetaceae螺旋体目Spirochaetales密螺旋体属(Treponema)疏螺旋体属(Borrelia)钩端螺旋体属Lepto
2、spira蛇形螺旋体科MedicallyImportantGeneraintheOrderSpirochaetales属代表种所致人类疾病疏螺旋体属回归热疏螺旋体流行性回归热杜通疏螺旋体地方性回归热伯氏疏螺旋体莱姆病奋森疏螺旋体咽峡炎牙龈炎密螺旋体属苍白密螺旋体苍白亚种梅毒苍白密螺旋体地方亚种地方性梅毒苍白密螺旋体及细亚种雅司病品他密密螺旋体品他病钩端螺旋体属问号状钩端螺旋体钩端螺旋体病BorreliaburgdorferiHistopathologyshowingBorreliaburgdorferispirochetesinLymedisease.Dieterlesilverstain.
3、Hardtick致病机制一、致病因素1.侵袭力2.抗吞噬作用3.内毒素样物质二、所致疾病莱姆病LymediseaserashMedicallyImportantGeneraintheOrderSpirochaetales属代表种所致人类疾病疏螺旋体属回归热疏螺旋体流行性回归热杜通疏螺旋体地方性回归热伯氏疏螺旋体莱姆病奋森疏螺旋体咽峡炎、牙龈炎密螺旋体苍白密螺旋体苍白亚种梅毒苍白密螺旋体地方亚种地方性梅毒苍白密螺旋体极细亚种雅司病品他密螺旋体品他病钩端螺旋体问号状钩端螺旋体钩端螺旋体病问号状钩端螺旋体(L.interrogans)秋令热型钩端螺旋体(A.Leptospira)生物学特性1.形态
4、特点0.1~0.2×6~20um;螺旋细密,一端或二端常呈钩状。革兰阴性,但不易着色。Fontana镀银染色呈棕褐色1.形态特点Leptospiraisthemostreadilyculturablespirochetes.2.培养特性△专性需氧或微需氧△培养基:Korthof液体培养基△最适生长温度:28~30℃△最适pH:7.2~7.4△生长缓慢:1~2weeks△属特异性抗原:外膜蛋白、脂蛋白△群特异性抗原:类脂多糖复合物△型特异性抗原:菌体表面的蛋白多糖复合物World:25serogroups,273serotypesChina:19serogroups,161serotypes3
5、.抗原结构我国最主要的是黄疸出血群及波摩那群抵抗力不强,不耐热、对化学消毒剂及青霉素敏感,但在中性湿土或水中可存在数月。抵抗力致病性1.流行病学传染源:△野生动物:啮齿类特别是鼠类。△家畜:如猪,狗,牛等。为自然疫源性疾病1.流行病学Routeoftransmission△接触传播:brokenornormalskinandmucosa△消化道(Alimentarytract)△其它:胎盘(placenta)1.流行病学—naturalfocusinfectiondisease(自然疫源性疾病)△Susceptiblepopulation:—fieldworker,farmer,stockm
6、an,youngstersincountryside△Epidemicseason:—summerandautumn2.致病物质△内毒素样物质(endotoxin-likesubstance)△溶血素(hematoxin)△细胞毒因子(cytotoxicityfactor)△致细胞病变作用物质(cytopathiceffectsubatance)targetcell:theendotheliumofsmallbloodvessels3.所致疾病—钩体病(Leptospirosis)3.Disease:meningitishepaticdysfunctionrenaldysfunctionra
7、sh1.Entry(brokenornomalskinormucosa)2.Spread4.Exit钩体血皮肤粘膜局部组织肝肾脑肺等各组织流感伤寒型黄疸出血型肺出血型肾衰竭型脑膜脑炎型直接接触钩体血症血管损害变态反应寒热“三痛”爬不起,拒绝检查腓肠肌,眼红出血淋巴肿,流行多在夏秋季。若不及时来相救,口鼻涌血死神拿。免疫性体液免疫为主,对同型别有牢固的免疫力。特异性抗体明显促进吞噬细胞的吞噬作用。Specime
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