医学基础习题答案--病　因.doc

《医学基础习题答案--病　因.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、病　因　　六淫　　1.六淫的概念　　六淫：风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的总称。　　六气：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。　　2.六淫的共同致病特点　　外感性：体外入侵多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪。　　季节性：有明显的季节性。　　地域性：致病与生活、工作环境密切相关。　　相兼性：可单独伤人，又可两种以上同时侵犯人体而致病。　　3.六淫各自的性质及致病特点　　（1）风邪的性质及致病特点　　1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位　　阳邪——春季主气，善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性。　　其性开泄——腠理疏松，汗出，恶风。　　易袭阳位：易

2、侵犯体表、阳经和上部（头、面），如头痛、汗出、恶风等症。　　2）风性善行而数变　　善行：指风性善动不居，游走不定。　　风邪为病，其病位具有游走不定的特点。　　如风痹（行痹）：关节呈游走性疼痛。　　数变：指风邪致病变幻无常，发病迅速。　　①发病快、急　　②变化多、传变快　　如风疹之皮肤瘙痒时作，疹块发无定处，此起彼伏，时隐时现等。　　3）风性主动：　　风邪致病具有动摇不定的特征。　　如眩晕、震颤、抽搐等。　　　　4）风为百病之长：　　长：始也，首也。　　一是指风邪常兼它邪而伤人致病。　　二是指风邪伤人致病最多。　　（2）寒邪的性质及致病特点　　1）寒为阴邪，易伤阳气

3、　　2）寒性凝滞主痛　　3）寒性收引　　1）寒为阴邪，易伤阳气　　寒—阴气盛“阴盛则寒”　　伤阳—温煦气化失责，见寒证　　“阴盛则阳病”　　寒伤肌表——伤寒：恶寒　　寒邪直中于里——中寒：如寒邪直中脾胃见脘腹冷痛　　2）寒性凝滞主痛　　凝滞：寒凝血滞，气血不通，不通则痛。　　寒痹（痛痹）：关节疼痛剧烈，遇寒则重。　　3）寒性收引　　收引：收缩和牵引。　　寒可以使筋脉、血脉、毛窍收缩闭塞。　　寒邪伤及肌表，卫阳被郁遏不得宣泄，可见无汗等；　　寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛，脉紧等。　　（3）暑邪的性质及致病特点　　1）暑为阳邪，其性炎热　　阳邪：夏季主

4、气，火热所化　　炎热：高热上炎，扰动心神　　暑邪伤人多见高热、面赤、脉洪大、心烦　　2）暑性升散，易扰心神，易耗气伤津　　升散：上升发散。暑，入气分，开腠理。　　汗大出：伤津→口渴，尿短赤。　　耗气→倦怠乏力，突然昏倒，不省人事。　　3）暑多夹湿　　暑季气候炎热，且常多雨潮湿，热蒸湿动，故暑邪致病，多夹湿邪为患。临床表现除发热、烦渴等暑热症状外，常可见身热不扬，汗出不畅、四肢困重、倦怠乏力、胸闷呕恶、大便溏泄等湿滞症状。　　（4）湿邪的性质和致病特点　　1）湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气　　湿性属水，故为阴邪---伤阳　　湿留脏腑经络，阻遏气机---伤阳　　①湿邪

5、困脾：泄泻、水肿、尿少等。　　②湿阻胸膈：胸膈满闷。　　③湿阻中焦：脘痞腹胀，食欲减退。　　④湿阻下焦：小腹胀满，小便淋涩不畅。　　2）湿性重浊　　重：湿邪为病，症状具有沉重的特点。　　湿阻于头：头重如裹。　　湿阻四肢—湿痹（着痹）：关节疼痛、沉重。　　浊：湿邪为病，导致分泌物和排泄物秽浊不清。　　在表：肌肤疮疡，流脓淌水。　　在下：小便浑浊，下痢脓血，女子带下过多。　　3）湿性黏滞　　症状的黏滞性——排泄物及分泌物多滞涩不畅。如：肌肤黏腻，小便不利，大便不爽，大便排泄不爽，小便滞涩不畅。　　病程的缠绵性——如湿温、湿疹、湿痹等反复发作，缠绵难愈。病程长，缠绵难愈

6、。　　病位的广泛性——不局限，内而脏腑，外而皮毛，经络血脉无处不到。　　4）湿性趋下，易袭阴位　　湿邪为病，多侵及人体下部。　　如大小便失常，水肿、湿疹等病以下肢较为多见。　　（5）燥邪的性质及致病特点　　　　1）燥性干涩，易伤津液　　干，干燥；涩，涩滞。　　燥胜则干，燥性收敛，伤人津液。　　燥邪为病，出现各种干燥、涩滞的症状。　　比如：　　干：口鼻干燥，咽干口渴，尿少便干等。　　涩：皮肤干涩皲裂，毛发不荣。　　2）燥易伤肺　　肺为娇脏，喜润而恶燥，外燥可通过口鼻直接伤肺。　　肺燥失润：燥易影响肺之宣降，出现干咳少痰，痰黏难咯，痰中带血，甚则喘息胸痛。　　　　（6

7、）火邪的性质及致病特点　　1）火为阳邪，其性燔灼趋上　　阳邪---“阳盛则热”，发为实热性病证。　　炎，炎热：高热，恶热。　　上，多见上部症状：尤以头面部多见。　　如目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、耳内肿痛或流脓等。　　2）火热易扰心神　　心为火脏，心主神明。　　轻者，心神不宁而心烦、失眠。　　重者，扰乱心神，出现狂躁不安，神昏谵语等症。　　3）火热易伤津耗气　　火热之邪伤人，因其性燔灼急迫，一是可迫津外泄，使气随津泄而致津亏气耗；二是直接消灼津液，耗伤人体的阴气。故火热之邪致病，临床表现除热象外，往往伴有口渴喜冷饮，咽干舌燥，小便短赤，大便秘结等津伤阴亏

8、的征象。若