麻醉药品处方笺(参考格式)1

《麻醉药品处方笺(参考格式)1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、麻XXXXXX医院麻醉药品处方笺NO.000001姓名陈小寒性别男年龄59费别34.7元门诊（住院）病历号2669883科别（床号）01地址浙江省宁波市电话13968258241患者身份证明编号330282199208287867代办人姓名张小君性别女年龄37代办人身份证明编号330283198207248534开方日期2012年10月12日临床(初步)诊断肾结石、急性肾绞痛Rp:Inj.Dolantin50mg*1Sig.25mgi.m.st.药费24.7元注射费10元收费医师：雷小程盖章配方药师：李小敏复核

2、药师：王小湖注意：1.请勿遗失，处方当日有效。2.发药时请注明药品批号。批号：8760005处方为A5纸大小儿XXXXXX医院儿童药品处方笺NO.000001姓名江五性别女年龄3费别86元门诊（住院）病历号2678223科别（床号）06地址浙江省宁波市电话13829783475患者身份证明编号333648200399083349代办人姓名叶九性别女年龄28代办人身份证明编号332734188922308826开方日期2012年10月12日临床(初步)诊断咳嗽，发热Rp:5%葡萄糖注射液250毫升维生素C2.O克

3、10%氯化钾粉针剂1.0克用法：静滴一次/日5%葡萄糖氯化钠注射液250毫升头孢曲松钠针剂4.0克用法：静滴一次/日药费60注射费26收费医师：张三盖章配方药师：李四复核药师：王二注意：1.请勿遗失，处方当日有效。2.发药时请注明药品批号。批号：8260003处方为A5纸大小精一XXXXXX医院第一类精神药品处方笺NO.000139姓名朱晓性别女年龄18费别65门诊（住院）病历号23647科别（床号）地址浙江省宁波电话8810432开方日期2012年7月3日临床(初步)诊断精神强迫症Rp氯丙咪嗪，剂量为150～

4、300mg/日，分2次口服。药费65注射费收费医师：王娟盖章配方药师：李芳复核药师：朱巧丽注意：请勿遗失，处方当日有效。(超过7天用量，请注明理由)精二XXXXXX医院第二类精神药品处方笺NO.000543姓名陈晨性别男年龄35费别78门诊（住院）病历号105843科别（床号）地址浙江省宁波电话13356780923开方日期2012年10月11日临床(初步)诊断精神性失眠Rp佳乐定，剂量0.4mg,一日三次。镇静催眠：0.4～0.8mg,睡前服。药费78注射费收费医师：方华盖章配方药师：李晓复核药师：范建注意：

5、请勿遗失，处方当日有效。(超过7天用量，请注明理由)处方为A5纸大小